女性过了 40 岁，卵巢功能就慢慢不行了，雌、孕激素分泌越来越少，身体也会出现好多不舒服的情况。这时候医生可能会建议用雌孕激素治疗，不过前提是排除了一些不能用的情况。但很多女性一听就担心，会不会有啥副作用呀？咱们就来好好说说绝经激素治疗的副作用都有哪些。

不规则阴道出血

刚开始用雌孕激素治疗的时候，有些女性会发现阴道出血没个准儿。这是因为身体还在适应新药呢。要是出血老不停或者更严重了，就得赶紧去医院查查，看看是不是内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈息肉这些毛病在捣乱。要是查出来不是这些问题，那调整一下用药，出血一般就会慢慢好了。

肝功能异常

激素药得靠肝脏来代谢，要是本来就有脂肪肝、肝硬化或者慢性肝炎，用雌孕激素治疗可能会让肝功能出问题的可能性变大。但这也不是说就不能治了。去问医生的时候，主动把肝脏的情况告诉他，医生可能会建议换种用药方式，从皮肤给药，这样肝脏的压力就没那么大了。

体重变化

绝经后雌激素少了，女性的代谢就受影响，腰腹部的脂肪就容易堆起来。其实绝经激素治疗本身不会直接让人长胖，以前用的人工合成的雌孕激素可能会让身体存水，让人觉得好像胖了。现在绝经后用的大多是天然雌孕激素，就没有这个“变胖”的问题了。不过就算这样，要想体重稳定，还是得吃得健康，多运动运动。

静脉血栓

雌孕激素治疗有很小的几率会让静脉血栓的风险增加。要是绝经时间长了，血管里已经有动脉斑块了，雌激素可能会让斑块松动、掉下来，变成动脉血栓。所以用药最好在绝经过渡期刚开始的时候，最晚别超过 60 岁或者绝经 10 年。要是本身就容易得血栓，也可以考虑从皮肤给雌激素。

癌症风险

正常用雌孕激素不会让宫颈癌和内膜癌的风险变高。卵巢癌呢，激素治疗和它的关系不太清楚，不过也有研究说用药超过五年可能会稍微增加一点某些类型卵巢癌的风险。乳腺癌的原因很复杂，不过临床研究发现，用天然的雌孕激素、地屈孕酮或者替勃龙，五年之内不会增加乳腺癌风险；超过五年后，可能会稍微增加一点，但比那些不良生活习惯（像胖、不运动、抽烟、喝酒多）带来的风险小多了。

虽然绝经激素治疗是有一些副作用，但总体而言好处肯定比坏处多。所以在治疗的时候别太担心，积极配合医生，按照医生说的做，保证治疗又安全又有效。