子宫是我们女性最重要的器官,肩负着孕育生命的重大责任。它陪着我们从女孩变成女人,从女人变成母亲,我们的一生都离不开它。可是我们了解自己的子宫么?子宫的解剖结构与位置又是怎样的呢?
一、女性盆腔
子宫在盆腔中位置
子宫位于女性盆腔的中央位置。
女性盆腔内器官包括:中心位置的子宫,两侧的卵巢,连接子宫和卵巢的输卵管。子宫正好依靠4对韧带维持在盆腔最中心的位置。这4对韧带它们是圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。
子宫在盆腔内的位置是相对固定的。子宫前面是膀胱,后面是直肠(夹心面包)。子宫处于膀胱和直肠的中心。子宫位置可随膀胱与直肠的充盈程度或体位而有细微的变化。
二、子宫的解剖结构
子宫在盆腔内位置
子宫呈倒置的梨形,前面扁平,后面稍突出,成年的子宫长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,子宫腔容量约5ml。子宫上部较宽,称子宫体,其上端隆起突出的部分,叫子宫底,子宫底两侧为子宫角,与输卵管相通。子宫的下部较窄,呈圆柱状,称子宫颈。
直立时,子宫体几乎与水平面平行,子宫底伏于膀胱的后上方,子宫颈保持在坐骨棘平面以上。
子宫被人为分为子宫底,子宫体,子宫峡部和子宫颈四部分。子宫还有前后壁,左右侧壁之分。
把子宫想象成一个葫芦,面对我们那面我们称为前壁,对应的有后壁和左侧壁,右侧壁。
三、子宫的位置
子宫的位置
子宫位置有前位和后位之分
99子宫网提醒你:不管子宫是前位还是后位,或是中位,都是正常的。
正常情况下,子宫前位的妇女占80%左右,子宫后位仅有20%。
怀孕后,只要子宫在盆腔以上都是前位,因为腰椎往前凸,一定把子宫顶向前。
分娩后,子宫原本是后位的,随着逐渐恢复到盆腔里,就可能有前位和后位两种可能性。这种位置的变化,与子宫韧带的张力、松紧度相关,对子宫恢复没有任何的不利影响,更不会导致腰疼乃至不孕。
不过,如果是子宫后位,一旦有疾患如子宫肌瘤、子宫腺肌症等,症状就会比子宫前位的症状更为明显,要么会压迫腰椎导致腰部酸胀,要么则压迫直肠导致便意感。
而子宫前位患有子宫肌瘤则多压迫膀胱,使小便次数增多。
四、子宫的组织结构
1.子宫体
子宫体主要由平滑肌组成,由外向内为浆膜、肌层及黏膜(即内膜)三层。(链接:子宫肌瘤分类与位置)
黏膜:又分功能层与基底层两部分。青春期开始,受卵巢激素的影响,功能层发生周期性变化(增殖、分泌及脱落),形成月经来潮。而基底层无周期性变化。
肌层:子宫肌层为最厚的一层,非孕时只有0.8cm厚;妊娠后肌纤维增生,子宫壁增厚,可达2~2.5cm。分为内、中、外三层。外层多纵行,内层环行.中层肌纤维交织如网,肌肉中间有血管;分娩后收缩可压迫贯穿其间的血管,起止血作用。
浆膜层:子宫浆膜层是覆盖在子宫表面的腹膜。它紧紧覆盖宫底及宫体,在前方相当于峡部下界处折向膀胱,形成子宫膀胱皱襞。
浆膜疏松地覆盖着峡部,在行子宫下段剖宫产术及子宫切除术时,即在此切开腹膜,推开膀胱,露出子宫下段及颈部。
子宫后壁浆膜则向下掩盖宫颈上段及阴道后壁上段,反折至直肠,形成子宫直肠陷窝,此为腹腔最低部分。临床上,当腹腔内出血或感染化脓时,血液或脓液多积于此,可从阴道后穹窿进行穿刺抽吸或切开引流,以达诊断或治疗的目的。
2.子宫颈
子宫颈主要由结缔组织构成,偶有平滑肌纤维和弹力纤维。
子官颈管内膜含有许多腺体,能分泌黏液,呈碱性,形成子宫颈管内的黏液栓,能将子宫腔与外界隔开。
子宫颈管内膜上皮为单层高柱状上皮,宫颈阴道部上皮与阴道上皮相同,均为复层鳞状上皮,宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。