海扶刀®是近年来常用的一种子宫肌瘤治疗方法,那么海扶刀®治疗子宫肌瘤有哪些不良反应,又该如何处理呢?
1、治疗区(腹部)疼痛
治疗区(腹部)疼痛大多数疼痛轻,不需要特殊处理,可自行缓解。有少数疼痛较重,可在医生的指导下使用药物,一般在一周内缓解。
2、骶尾部或臀部疼痛
骶尾部或臀部痛多见于后壁肌瘤,特别是后位子宫的患者。其原因与骶尾骨和臀肌筋膜吸收超声能量有关。主要表现为臀部和骶尾部胀痛,可持续数小时或数天,多数轻微,不需要特殊处理,少数患者如果难以耐受可在医生指导下用非甾体类抗炎药来减轻疼痛。治疗结束时,医生也会根据患者的不同情况,在治疗后立即予以骶尾部和臀部冰敷来帮助缓解症状。
3、会阴部痛
会阴部痛多见于身材矮小的患者或肌瘤位置低者,海扶刀®治疗中,部分超声通道通过耻骨或(和)耻骨联合,骨骼吸收超声能量,导致局部的无菌性炎症反应所致。多数症状轻,持续数天,不需要处理。少数症状重者,可在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物处理。
4、皮肤损伤
皮肤损伤者常见于治疗区有以往手术的瘢痕、皮下脂肪过厚等,一般通过处理均可恢复。在海扶刀®临床应用的早期阶段,不同程度的皮肤损伤的发生率较高,后随着技术的进步和临床方案的优化及规范化培训,皮肤损伤率已明显下降,且一般是不需要处理的皮肤损伤。有文献报道,不需要处理的皮肤损伤仅为0.22%,需要处理的皮肤损伤只有0.02%。
5、恶心、呕吐
部分患者有恶心、呕吐的症状,通常与治疗过程中用药有关系,一般无需特殊处理,常在1天内消失,必要时可以在医生的指导下使用止吐药。
6、阴道分泌物增加、血性分泌物
在海扶刀®治疗后,有部分患者会出现阴道分泌物增加、血性分泌物的情况,这属于正常反应,可能与治疗超声的热效应和机械效应导致的无菌性炎症反应有关,多见于黏膜下肌瘤患者,大多在1-2周会改善,有少数可能持续时间会长一点。建议保持外阴清洁,如果持续较多血性分泌物,需要在医生指导下止血及预防感染用药;如分泌物出现异味等,需要到医院进一步检查针对性处理。
7、排尿困难或尿痛
可能与尿管刺激或者损伤尿道黏膜有关,若出现上述症状,请告知医生,医生会帮助你处理。另外建议适当的多饮水,多排尿,多在术后一两天好转。
8、便秘
便秘主要见于排便习惯不良者,即非每天排便一次者。由于治疗前的肠道准备将肠道已经完全排空,治疗后的进食所形成的粪便容易停留在肠道内。对此建议多食蔬菜、香蕉、酸奶等,可有效改善便秘。如仍然难以排出,与医生联系,可以在医生的指导下给以药物等处理,一般通过处理,均可逐渐恢复。