张女士(化名)2022年6月因卵巢平滑肌肉瘤行“全子宫+双侧卵巢输卵管切除术”,术后行盆腔放疗25次结合中药治疗。22024年6月复查盆腔MRI考虑复发,行“腹腔镜下盆腹腔继发恶性肿瘤切除术+腹壁病灶切除术+部分大网膜切除术+阑尾切除+肠修补术+盆腔、肠粘连松解术”,术后病理提示平滑肌肉瘤。2024年10月10日张女士复查盆腔MRI左侧结肠旁沟肿块,大小5.4cmX7.7cmX6.4cm,考虑肿瘤复发或转移,进一步治疗来到重庆海扶医院就诊。
重庆海扶医院首席医学专家陈文直教授认真分析了患者的情况,患者卵巢平滑肌肉瘤术后多次复发,分析治疗方案如下:1.手术,患者腹腔平滑肌肉瘤术后复发,腹腔内多处转移,手术难度大,风险高。2.药物治疗,可尝试结合免疫或靶向等药物治疗。3.聚焦超声消融术,非侵入治疗,重复性好,可消融部分病灶,控制病情。建议聚焦超声消融结合药物治疗,达到延缓病情进展目的。
陈文直教授为其进行聚焦超声消融治疗,精准消融病灶的同时,肠道及神经保护完整,效果满意。下图为术前术后磁共振对比图。