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胎盘植入直到现在也是产科的危重并发症,由于胎盘不同程度的侵入子宫肌层,和子宫牢牢的绑在一起,导致胎儿娩出后,胎盘却无法自然剥落。
胎盘总不能不处理,传统是直接进行胎盘剥离,但这种手术风险比较大,容易造成子宫破裂发生大出血,危及孕妇生命。经过临床的多年研究,对胎盘植入的治疗方法改进了许多,微创手术也比较普及,目前常规治疗方法是使用宫腔镜联合腹腔镜进行胎盘剥离手术,一定程度上降低了孕妇的死亡风险。
聚焦超声消融技术是利用超声波的聚焦性,通过特殊的装置,使超声波聚焦于靶组织区域,引起局部瞬时高温,使组织发生凝固性坏死。对于胎盘植入,聚焦超声消融技术可以先从体外对出血点进行消融,阻断胚胎植入部位的血流,再使用宫腔镜将胎盘取出。不仅避免了腹腔镜需要在腹腔打孔,还降低了患者的痛苦,促进预后。
目前这项技术已经在临床上广泛使用,已经有大量的文献报道,聚焦超声消融手术安全、疗效可靠。
由于聚焦超声消融技术是利用超声波进行治疗,不会产生伤口和辐射,同时聚焦的焦点明确,不会对靶点周围的组织造成损伤。
聚焦超声消融技术对其他妇科疾病也有很好的临床价值,对于子宫肌瘤、子宫腺肌病等实体良性疾病,真正打开了无创治疗时代。
参考文献
[1]吴妍,叶小凤,李秀云,等.高强度聚焦超声治疗引产后胎盘植入30例临床观察[J].广东医科大学学报,2019(3).
[2]张玉婷,罗欣,明雪,等.高强度聚焦超声联合术后清宫治疗胎盘植入的有效性研究[J].中国医药导报,2019,000(011):69-72,76.