莉莉(化名)对自己的朋友抱怨道:“你说我这都35岁了,生完大宝之后,迫于生活的压力,一直不敢要二胎而做过2次人流,现在条件好些了吧,一直都怀不上,我们努力了快1年了,终于怀上了,前几天去做孕检,医生告诉我是胎盘植入,孩子不能要而且对我很危险,手术还可能需要切除子宫,你说我要是切除了子宫,我还算一个完整的女人吗”,说着说着,莉莉不禁流下了伤心的眼泪。
听了莉莉的故事,小编也十分难过,胎盘植入究竟是怎样一种疾病?
胎盘植入是指胎盘绒毛直接侵入子宫肌肉层,这是一种极危险的胎盘着床形式。看图
正常胚胎着床
胎盘植入
原本胎盘与子宫肌层之间隔着子宫内膜层,而胎盘植入则失去了内膜的阻隔,与肌层直接接触,就像大树生根一样,牢牢的附着在子宫肌层上,因此胎盘不容易自然脱落,需要进行手术,而手术往往容易导致子宫穿孔、大出血等情况,对孕妇而言十分危险,很容易危及生命,在以前切除子宫是主要的治疗手段。
现在有了新的治疗方式,聚焦超声消融技术——一种开创了无创治疗的技术,一种胎盘植入足以保留子宫并且比较安全的技术。
聚焦超声消融技术治疗胎盘植入的文献报道
聚焦超声消融技术可以将胎盘与子宫肌层附着的部位进行高温消融处理,使该部位凝固性坏死,该技术消融靶点精确,不会损伤周围的组织。
消融后,胎盘无法接收到营养供给,就会自然脱落,如果出现没有脱落的情况,可以再次使用宫腔镜电切术,此时再进行手术,凝固性坏死的部位不会出现大出血的情况,极大的提高了手术安全性,没有大出血的风险,自然也没有必要切除子宫。
胎盘植入可以治疗,但也需要尽量避免。
胎盘植入的高危因素包括:高龄、多次流产、多次妊娠、子宫内操作史、吸烟、慢性高血压等等。故事中的莉莉就占了一大半,另外还需要注意一点,上面的危险因素还会造成不孕和其他妇科疾病,所以女性朋友需要重视自己的身体健康,最好在最佳生育年龄内怀孕,没有生育计划时做好安全措施,也是对自己的健康负责。
目前聚焦超声消融手术已经广泛应用于妇科多种疾病,如子宫肌瘤、子宫腺肌病等,都可以选择无创治疗。如果你也有妇科疾病治疗的疑惑,不妨了解一下聚焦超声消融技术。
参考文献
[1].周新卫,黄钟情,黄娅琴,等.超声与MRI在胎盘植入诊断中的对比分析[J].江西医药,2018,053(005):421-423,440.
[2].吴妍,叶小凤,李秀云,等.高强度聚焦超声治疗引产后胎盘植入30例临床观察[J].广东医科大学学报,2019(3).
[3].张玉婷,罗欣,明雪,等.高强度聚焦超声联合术后清宫治疗胎盘植入的有效性研究[J].中国医药导报,2019,000(011):69-72,76.