没有人愿意“恶性肿瘤”出现在自己身上。恶性肿瘤——我们常说的癌症，在大众的认知中，得了癌症也就命不久矣。可即使到了生命的最后阶段，却还要遭受“癌痛”无尽的折磨。胰腺癌被称为“癌中之王”，它造成的疼痛究竟有多痛？
听一听身边一位朋友的叙述，所患胰腺癌的是他的外婆。自从确诊为胰腺癌之后不久便无法顺利进食，胰腺癌已经压迫十二指肠和胃，食物已经很难下行，吃点东西就吐的很厉害。由于老人已经有70岁的高龄，身体条件无法进行常规手术了，只能采用保守姑息治疗。
紧接着就是灌肠、插胃管、药物副作用的各种折磨，只因为还活着，家里人不能什么事情都不做。肉眼可见的看见老人的消瘦、满手的输液孔、堆积如山的检验报告，身边的床位换了一位又一位，不知道外婆明天还在不在。癌痛是一种我们无法想象的疼痛，白天痛，夜晚会加剧，不仅腹部疼痛，后腰也痛，逐渐漫延至整个背部，疼痛的呻吟已经让老人的声音变得沙哑，各种镇痛药物早已用上，但维持的时间越来越短，再后来，肿瘤累及到了肝脏，至此2个月没有进食。
现在回想起老人家生命最后的阶段，朋友感叹到：老人已经毫无生存质量可言，临终就只剩下皮包骨头了，最后只会被活活饿死和痛死，世间没有疾苦该多好啊！
癌痛在临床上就没法有效缓解吗？
根据WHO癌痛三阶梯治疗指南的基本原则，根据疼痛程度进行阶梯型用药。对于轻度疼痛一般选择非甾体抗炎药，如阿司匹林；中度疼痛可选择弱阿片类药物，如可待因；重度疼痛可选择强阿片类药物，如吗啡。此外，针对患者的具体情况需要注重时间管理按时用药、注重给药剂量进行个性化给药等以提高镇痛效果。
除了常规的镇痛药之外，靶向药物治疗、化疗及放疗都对癌痛有一定的缓解。靶向药物可直接作用于病变部位，通过释放有效成分来抑制或杀伤癌细胞，相对于放疗和化疗可减少对正常细胞的毒副作用，提高患者的生存质量。化疗也是通过药物来攻击癌细胞，达到阻止癌细胞生长的目的，但对正常细胞也存在较大的毒副作用，容易发生呕吐、恶心、脱发等副作用，严重的甚至无法耐受化疗。放疗是指放射治疗，主要用X线、γ线、电子线等放射线照射癌组织，达到杀伤癌细胞的作用，由于射线是无差别攻击，也会造成被照射的正常细胞损伤，出现副作用，常见的有皮肤损伤、恶心呕吐、发热、骨髓抑制、乏力等。
以上三种治疗方式，虽然有较多的副作用，价格也十分昂贵，但也是癌症患者为数不多的治疗方式。
海扶刀是什么？
海扶刀全称为“海扶刀®聚焦超声肿瘤治疗系统”，是我国原创的完全自主知识产权的大型医疗设备，也是聚焦超声消融手术的典型代表设备。聚焦超声消融手术是一种非侵入性无创治疗方式，原理就像太阳光可以在放大镜下聚焦，焦点的高温可以点燃纸片。它利用超声波在人体良好的组织穿透性和可聚焦性，将体外发射的超声波聚焦于体内肿瘤组织处，焦点的声强得到近万倍放大，瞬间产生60-100℃高温，使肿瘤组织产生不可逆凝固性坏死，达到无创治疗的目的[1]。
这种特殊的手术方式对患者的身体要求不高，也没有类似放化疗那样明显的副作用，不会增加患者感知上的痛苦。
海扶刀让胰腺癌病人远离疼痛
在晚期胰腺癌的姑息性治疗中，局部消融的目标是通过减少肿瘤的负荷量，减轻疼痛、减缓疾病进展，甚至延长生存期[2]。海扶刀®设备可以准确定位胰腺的肿瘤病灶，通过热消融破坏肿瘤组织，诱导细胞损伤，控制局部肿瘤的发展，而不损伤正常组织，这与放化疗比较有明显的优势，因此具有无创治疗、痛苦少、恢复快的优势[3]。聚焦超声消融治疗可诱导肿瘤纤维化，使肿瘤体积缩小，减轻其对周围神经的压迫，缓解疼痛症状，提高晚期胰腺癌患者的生活质量。
据相关研究表明，高达90%的晚期胰腺癌患者伴有长期的顽固性疼痛，严重影响生活质量[4]。阿片类药物是癌性疼痛的主要治疗药物，但伴有恶心、便秘、呼吸抑制等多种副作用，还可能诱发肿瘤生长、痛觉过敏及药物成瘾等问题[5]。而聚焦超声消融治疗为晚期胰腺癌患者的姑息性治疗提供了新的选择，治疗后能快速而有效地缓解癌性疼痛，而且不影响胰腺的正常外分泌或内分泌功能[6]。
到目前为止，已有大量的临床研究证实，聚焦超声消融治疗不仅能够有效地缓解胰腺癌相关疼痛，还能延长患者的生存期[7-9]。
参考文献
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