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　　乳腺增生是临床上较常见的良性乳腺疾病，好发于30-50岁的女性，经常以乳腺结节、肿块、疼痛等临床症状就医时发现。可是你真的了解乳腺增生吗？本文以2016年中华预防医学会妇女保健分会乳腺保健与乳腺疾病防治学组《乳腺增生症诊治专家共识》为基础，带你进一步了解乳腺增生。
　　
　　1.乳腺增生的命名和概念
　　乳腺增生是指乳腺在正常发育和退化的过程中失常，导致的一种良性乳腺疾病，从本质上来讲，就是乳腺组织在新旧组织交替的过程中出现紊乱，导致乳腺出现结节。其按照病理类型可分为：乳腺囊肿、慢性囊性乳腺病、乳腺囊性增生病、乳房纤维硬化症、乳腺增生等。
　　
　　2.出现乳腺增生的危险因素
　　乳腺增生好发年龄段在30-50岁女性，主要原因是内分泌代谢的紊乱，主要以雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全；乳腺性激素受体的质和量异常，使乳腺各部分增生程度有些地方快，有些地方慢；催乳素升高，影响乳腺生长、发育和泌乳功能，同时影响下丘脑-垂体-性腺轴这条内分泌调节轴上的功能，引起雌、孕激素的紊乱。内分泌代谢是主要影响因素，但年龄、月经史、孕育史、哺乳史、服避孕药史、饮食结构及社会心理因素等。
　　
　　3.临床表现
　　乳腺增生患者主要以乳腺疼痛、结节状态或肿块，部分病人合并乳头溢液为主。早期患者主诉的疼痛可与月经周期相关的周期性疼痛，或者是某个部位的持续性疼痛。其中结节的形态以颗粒状、条索状为主，可是单发、多发，乳腺上可是单侧、可双侧，伴乳头溢液者占3.6%～20.0%，常为淡黄色、无色或乳白色浆液，血性溢液少见。当自己出现上边的临床表现时，就需要去医院进行相关检查。
　　
　　4.乳腺增生检查
　　怀疑自己有乳腺增生，去医院之后医生会如何进行检查呢？首选的检查是彩色超声检查，长期的临床研究分析，对乳腺上的结节彩超优于X线的。对于有乳头溢液的患者，可能还需要进行乳管镜、乳管造影等检查。对可疑的结节还需要进行穿刺活检，进行病理检查，确保不是恶性病变。最后的诊断就安安心心交给医生。
　　
　　5.治疗

　　图1乳腺疼痛或肿物检查、治疗流程图

　　乳腺增生整个治疗流程如图1所示，充分的个体化心理及药物干预，结合必要的活检及适当的手术切除是乳腺增生症的有效治疗模式。针对不同的临床表现及病理学类型予以区别对待。乳腺增生症病变多弥漫，局部手术切除不能解决根本问题。该病本身并无手术治疗的指征，外科干预的主要目的是为了避免漏诊、误诊乳腺癌，或切除可疑病变。需要注意的是，当病人伴有非典型增生时，应成为临床预防的重点，目前主要有3种预防方法：密切随访、药物干预和手术干预。
　　
　　参考文献
　　马薇,金泉秀,吴云飞,等.乳腺增生症诊治专家共识[J].中国实用外科杂志,2016(7):759-762.