切除子宫后会导致高血压吗?会衰老快吗?这个问题困惑了不少女性。
(截图来源:网络)
【不负责任的回答:子宫仅仅是月经、孕育功能】
这个问题,很多的所谓“医生”,还在用落后的观点回答:子宫的主要作用是保持月经的来临,作为怀孕后胎儿生长发育的器官,这个器官切除后,并不影响激素的分泌,更不会引起高血压,女性激素分泌在卵巢而不是子宫,所以即使因为疾病的问题切除了子宫,也不会引起身体衰老变快。
(截图来源网络)
实际上,这种观点已经落后了,是不负责任的回答。全球最权威的英国妇产科杂志,已经发表文献,表明子宫切除术后的女性高血压发病风险更高!(文献见文末)
【正确解答:子宫是女性激素的靶器官,子宫还保护心血管】
对于子宫的最初认识就是:子宫是妊娠时婴儿生长发育的地方。后来,我们知道了月经、受孕和避孕。但是,这仅仅是课本上所传授的关于子宫功能的知识。事实上,怀孕仅仅是子宫诸多功能中的一种。子宫是女性激素的靶器官,支撑着膀胱和肠道,和韧带、神经以及动脉和静脉网络相连。不管子宫切除术的类型是全切还是次全切,所有和子宫相连的韧带、神经和血供必须被切断。切断子宫的供血,就减少了骨盆内部、前阴(包括卵巢、阴道、阴唇和阴蒂)以及腿和脚的血流量。子宫和卵巢的众多功能之一是:保护心血管。切除子宫的女性是正常女性患心脏病的3倍。切除卵巢的女性是正常女性患心脏病的7倍。在临床,实际上做了子宫切除术的女性中,约75%做了卵巢切除术(手术切除卵巢)。
由此可见,切除子宫确实可能会引起高血压。
《BJOG英国妇产科杂志》的研究文献:
【宫切除术后高血压风险:一项基于人群的研究】
【目的】
子宫切除术是女性子宫良性病变第二常见的手术方式。子宫切除术与后期高血压风险的关系仍存争议。本研究调查子宫切除术后的女性高血压发病风险。
【设计】
基于人群的回顾性队列研究
【处所】
我们利用拥有一百万数据量的台湾全民健康研究保险资料库,随机筛选受保个体数据。
【人群】
在2000-2013年保险数据库中,选出30-49岁有或没有子宫伴双附件切除术的妇女。
【主要测量结局】
因良性疾病行子宫切除术后高血压发病的预测。
【方法】
从保险数据库中,我们发现6674名行子宫切除术时没有高血压的妇女,对照队列是26696名随机筛选的没有子宫切除和高血压妇女,根据年龄和子宫切除的年份配对。控制了伴发疾病,计算高血压发病的校正风险比。
【结果】
两个队列中的妇女中位年龄43.9岁。随访中位6.4年后,子宫切除队列的高血压发病率高于对照队列,校正风险比(aHR)1.35(95%CI1.27-1.44)。发病率随年龄增长而上升,相较于30-39岁年龄段(aHR1.22,95%CI1.02–1.46),40-49岁年龄段子宫切除妇女aHR更高(aHR1.37,95%CI1.06–1.83)。
【结论】
研究结果表明子宫切除妇女随访中被诊断为高血压的风险更高。
(编译王伟琳)
文献来源
https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404276960397233460#_0