看了这一报道,小编着实吓到了!为医生们的技术点赞,但也为子宫难过!
当61颗子宫肌瘤被完全剔除后,留下的是什么呢?一个和豆腐一样的子宫,千穿百孔……子宫哭了!
感悟一:开腹子宫肌瘤剔除术后何时可以备孕?
临床上,无论子宫有单发肌瘤还是多发肌瘤,无论肌瘤的体积是大还是小,剔除肌瘤后,都必须要避孕。临床医生们建议避孕两年,术后一个月,子宫创后重愈,个别身体较差的患者,可能还未痊愈。通过超声波的连续观察,手术后两到三个月的时间里,子宫虽然有明显缩小,但是还不能完成基本的结构重建。手术后六个月,子宫已基本完全复旧,但不是所有的患者都能够保证再次怀孕时子宫的延展性良好,不会被不停生长的胎儿撑破。
因此,临床医生们都会小心谨慎的告知患者们,建议两年以后再备孕。
感悟二:所有的肌瘤都应该赶尽杀绝吗?
带瘤怀孕的风险,临床上有无数血淋淋的案例展现给我们医生,让我们的医生们很警惕,担心肌瘤的影响,导致胎停、流产等。
可实际上不超过3厘米的肌瘤,例如浆膜下和肌壁间的子宫肌瘤肌瘤,多数不影响女性的月经,不影响怀孕,米粒大小的浆膜下肌瘤,对怀孕的影响就更小了。现在绝大多数的医生们提出了自己的观点:不要一发现子宫肌瘤就动员病人做手术剔除,外科手术就是剑,降妖除魔时方为利器,切不可滥杀无辜,开腹剔除子宫肌瘤总有代价,甚至这代价是我们无法预期和承受的。健康的女性接受有创性的治疗,冒无谓的风险,留下难看的伤疤,医生们就成了罪恶的推手。
感悟三:开腹剔除术后的并发症
尽管开腹子宫肌瘤剔除术,是一项很普遍的手术,但只要是麻醉都有风险,只要是开腹也都是有危险的。
麻醉意外、呼吸心跳骤停、麻醉药物导致过敏性休克、手术中大出血,为了止血保命,迫不得已只能连子宫一起端了。
术后伤口血肿继发感染,导致子宫化脓,最终不得不二再次手术。
感悟四:怀孕后子宫破裂的风险
近几年来,已经发生了很多个二胎怀孕晚期子宫破裂的案例,什么宝宝踢破妈妈的子宫,什么宝宝跑到了妈妈的盆腔……这正是因为早些年剖腹产流行埋下的隐患。
同样子宫肌瘤开腹剔除术,也会面临子宫破裂,临床医生们常说,就是从没有做过手术的子宫也有妊娠各个时期发生自发破裂的实例。何况子宫上因为剔除肌瘤挨过一刀,甚至多发性肌瘤剔除术后,子宫往往是千疮百孔,医生能做的事是不仅要提高手术技巧,把子宫尽善尽美地缝回原来的模样,而且手术后告知病人,只要有妊娠发生,她将始终携带子宫破裂的风险,在怀孕的各个时期,只要有腹痛发作,应该立即赶往急诊,如果能够在第一时间获得诊断和救治将会把损失降到最低。
小编温馨提示:
患有子宫肌瘤可以选择的手术治疗方式多种多样,可以从创伤最小的开始(如超声消融治疗)