子宫除了我们所熟知的在形成月经和生育、分娩外,它在性生活的和谐、美满,性高潮的产生中都有着不可估量的作用。造物主赐予的子宫不仅延续了人类生存、繁衍的梦想,更为人类的性生活带去了享受。
在性反应中子宫通常会发生如下几种的变化:
(1)子宫的抬高反应
在性紧张水平由兴奋期向平台期进展时,整个子宫将由小骨盆升入大骨盆。平时宫颈和阴道后壁相贴,这时它将向后上方缓慢移动,于是宫颈和阴道前后壁间便形成 一个解剖上的椭圆形凹盆状空间,好似支起一架帐篷,所以又称帐篷作用,这个空间的下部还可称之为贮精池,因为精液将在不久之后存贮在这里。子宫的升高反应 将在平台期结束,直至消退期重新返回小骨盆中原来的位置。宫颈也自然而然地下降,宫颈口恰恰浸入精液池中。子宫的支持组织在子宫的这种抬高反应中起着重要 作用,因为产伤造成主韧带等支持组织损伤后,其子宫的抬高反应将显著减慢,减弱。性紧张造成的阔韧带等盆腔器官的显著充血也是子宫抬高的原因之一。因为静 脉充血使这些结构本身缩短、变紧,从而继发性引起子宫抬高。
(2)子宫颈反应
子宫颈在性反应中并未出现过去人们所猜测的分泌活动,只是到了平台期后,在阴道管壁早已充分润滑后,宫颈才会排出少量排卵型黏液,即又稀又富弹性。宫颈在 性反应中出现的特异性反应往往发生在性高潮之后的消退期,这时可见宫颈外口轻度扩张,若女性未达到性高潮,则观察不到子宫外口的这一生理反应。从宫颈口的 扩张至关闭需要20~30分钟,多见于未经产妇,但经产妇若存在产科损伤时就无法可靠地查明是否发生了这一反应,消退期宫颈口张开的临床意义是从理论上增 加了精子进入宫腔的机会,然而事实上是有很多妇女在从未获得性高潮的情况下妊娠的。
(3)子宫体的反应
典型的高潮期子宫反应是子宫肌肉的节律性收缩,它由底部开始,逐渐通过体部而终止于子宫下段,这种收缩与分娩初期发生的子宫肌层的收缩相似,只是收缩的幅 度偏小而频率偏高。这种收缩强度往往发生在女性主观意识到性高潮经历开始后2~4秒。收缩强度平行于女性的自我感受。
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