小欣(化名),19岁,是一名在校学生。在一次腹部彩超检查中,发现了一个严重问题:子宫前方盆腔内存在一个大小为92×64×84mm的囊性包块。为了进一步明确包块的性质,小欣来到我院妇科门诊进行盆腔磁共振检查。结果显示:盆腔内存在巨大的囊性病灶,考虑为良性病变,可能是囊肿,浆液性囊腺瘤也需要排除。为了进一步确诊,小欣入院接受进一步检查和治疗。
盆腔磁共振(MRI)
重庆海扶医院的熊郁医生为小欣进行了腹腔镜探查术。在手术过程中,医生发现了盆腔内一个大小为9cm*8cm*8cm的囊性包块,来源于左侧输卵管系膜。经过考虑,医生诊断为输卵管系膜囊肿,于是进行了腹腔镜下左侧输卵管系膜剥除术。在整个手术过程中,医生小心翼翼地保护了输卵管、卵巢等周边组织器官,几乎没有出血。
输卵管与卵巢之间的连接膜叫做系膜,这个部位有时会长出囊肿。这些囊肿通常生长缓慢,大部分情况下都没有症状。但是,如果囊肿变得很大,它们可能会压迫输卵管或卵巢,影响排卵和受精卵的输送,从而导致不孕。有些巨大的囊肿还可能压迫附近的器官,如膀胱和输尿管,导致相应的症状。此外,囊肿也有可能发生扭转或破裂,引发妇科急症。
输卵管系膜囊肿的发病原因尚不十分明确,可能受到多种因素的影响。这些因素包括遗传因素、内分泌因素、生活方式因素(如长期不合理的饮食结构、作息不规律、心理压力大)以及环境因素(如激素类药物及保健品的滥用)。为了预防输卵管系膜囊肿的发生,建议育龄期女性定期进行妇科B超检查。如果出现腹痛、腹胀、触及腹部包块、不孕、尿频、便秘等压迫症状,应及时就医。