我们曾经接诊了一位具有特殊病情的剖宫产瘢痕妊娠患者。这位患者拥有两次剖宫产的历史,并在当地医院被确诊为切口妊娠。鉴于她的具体情况,若直接进行刮宫手术,可能会因血管无法有效闭合而导致在清宫过程中发生致命性大出血。
面对这一复杂的情况,患者选择来到重庆海扶医院寻求治疗。经过我们医生团队的深入讨论和精心策划,我们为她制定了一套治疗方案:首先通过高强度聚焦超声技术来灭活病变组织,并减少局部的血供,从而为后续的清宫手术创造一个安全、低出血的环境。
汪清玲医生负责为患者进行聚焦超声消融治疗,整个过程患者感到轻松并顺利完成。随后,熊郁主任和朱小玲医生为患者进行了宫腔镜人流手术,手术也顺利结束。
随着“三胎政策”的推广,以及我国剖宫产率较高的国情背景,剖宫产瘢痕妊娠的发病率逐年上升。在这种背景下,HIFU治疗后结合宫腔镜下清宫治疗瘢痕妊娠的方法显示出了其独特的优势,如出血风险小、不影响卵巢血供、不造成子宫内膜损伤等。
熊郁医生介绍:剖宫产后的子宫会留下一个薄弱的切口疤痕,这成为了一个潜在的陷阱,使受精卵有可能误入其中。对于这样的患者,早孕人流清宫手术存在大出血或清宫不全的风险,而继续妊娠则可能面临中央型前置胎盘的威胁,这使得治疗变得异常棘手。然而,通过我们的综合治疗方案,我们能够为患者提供更为安全、有效的治疗选择。