剖宫产瘢痕妊娠算得上是妇产科医生比较棘手的问题,如果处理不当造起子宫破裂,引起大出血,孕妇和胎儿的生命安全都将受到威胁。
瘢痕妊娠常见于存在剖宫产史的女性,由于剖宫产手术造成了子宫创伤,这类创伤只能以瘢痕形式进行愈合。子宫瘢痕与子宫内膜不同,表面呈现出凹凸不平状,也就导致了受精卵容易在此处停留并着床。近年来,瘢痕妊娠的发病率不断上升,也受到了不少人的重视。
瘢痕组织中血供不够丰富,一旦受精卵在此处着床,胎盘组织就会不断向深处生长,如同大树的根系不断向下生长。瘢痕组织比较薄弱,缺乏子宫肌层的弹性,任由胎盘组织侵犯就容易导致子宫破裂。
由于瘢痕妊娠的特殊性及危险性,一旦发生失去子宫破裂造成大出血,失去生命可能只需要几分钟,因此,临床上针对瘢痕妊娠,主要以预防为主,如在孕早期发现及时终止妊娠。这也突出了按时孕检的重要性,孕检就是在怀孕过程中位孕妇和胎儿的健康保驾护航的主要手段。
瘢痕妊娠患者确诊后一般不建议继续妊娠,保住生命是第一原则,干预治疗中尽量保留生育功能,减少并发症。目前以手术治疗为主,具体的手术方案需根据患者自身的情况而定,每位患者都存在差异,不能一概而论。
预防瘢痕妊娠可从源头进行预防,分娩时尽量选择顺产。目前无痛分娩技术已经十分成熟,让疼痛控制到可以忍受的程度,别再因为害怕疼痛而直接选择剖宫产,让子宫受到伤害。
注:本文为健康科普文章,文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需,不具任何治疗建议,具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗。因查阅文献有限,表达难免出现差错,欢迎同道指正。