什么是宫腔镜检查?
宫腔镜主要检查子宫腔内情况。它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。就像一面镜子,通过宫腔镜能反映出子宫腔内情况。宫腔镜还可对幼女或未婚女性进行阴道及宫腔检查。
宫腔镜检查用于什么情况?
1、妇女各年龄期子宫不规则出血;
2、不孕症疑有子宫腔内病变者
3、宫内节育器的异常情况;
4、疑有子宫内膜病变;
5、创伤性子宫内膜粘连;
6、子宫畸形;
7、胎盘组织残留者;
宫腔镜检查的相对禁忌症:
1、生殖道感染的急性期;
2、子宫大量出血;
3、确诊宫内孕欲继续妊娠者;
4、近期子宫穿孔史;
5、患有严重内科疾患难以耐受膨宫操作者;
6、血液病无后续治疗措施者;
7、浸润性宫颈癌。
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宫腔镜检查前的注意事项:
1、除特殊情况外,99子宫网建议宫腔镜检查一般在月经干净后5天进行最佳。此时子宫内膜为增生早期,粘液少,不易出血,宫腔内病变容易暴露,观察效果满意。对不规则出血的患者在止血后任何时期都可进行检查,必要时给予抗生素预防感染;
2、近期内有生殖道炎症、子宫创伤、以及子宫颈管狭窄者禁止做此项检查;
3、检查前3天禁止性生活;
4、99子宫网特别提醒:宫腔镜检查前不用禁食。
宫腔镜检查是否需要镇痛?
除外特殊情况如未经产妇或绝经后子宫萎缩者,绝大多数患者不需镇痛,能够耐受,对个别精神紧张或有内科合并症的患者,为减少术中不适,可于术前给予止痛剂、镇静剂或解痉药物缓解术中反应。
常用的方法有:
1、消炎痛栓:于检查前20分钟将消炎痛栓塞入肛门深处;
2、凯扶兰: 于检查前30分钟口服;
3、宫颈管粘膜表面麻醉:用棉签浸沾2%利多卡因溶液插入宫颈管内保留1~2分钟;
4、宫颈旁神经阻滞麻醉:两侧宫颈旁各注入1%普鲁卡因5~10ml;
5、静脉麻醉:静脉注入异丙酚或氯氨酮,须在麻醉医师配合下应用。
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宫腔镜检查操作步骤:
1、患者排空膀胱,取膀胱截石位,即平卧,两腿分开放在检查床的两个支架上。如下图所示:
2、一般采用局麻,在两侧宫颈穹窿各注1%普鲁卡因10ml,作阻滞麻醉。
3、放置宫腔镜前,先注入少许膨宫液如5%葡萄液,小心缓慢置入宫腔镜,此时病人取头低臀高位,以减少膨宫液外流。按不同介质所需的压力及速度注入膨宫液,使宫腔充盈,视野明亮。可转动镜体,并按顺序作全面观察。
宫腔镜检查费用:
费用300-800元不等,有区域和医院之间的差异。
宫腔镜检查后注意事项:
1、宫腔镜检查后保持会阴部清洁,两周内不要同房和洗盆浴,以防感染,因为在此期间宫口尚未闭合紧密,容易使细菌侵入。
2、检查后出血时间在2-7天内都是正常的,不用担心;
3、术后按医生要求服用抗生素;
99子宫网温馨提示:
此为宫腔镜检查的内容,和使用宫腔镜治疗疾病有一些差异,请不要混淆。