首先,王智彪教授为大家带来案例分享:余女士,38岁,子宫腺肌病,有生育要求,2017年发现盆腔里有巧克力囊肿,2019年分别做了两次助孕都未成功。这次到海扶医院治疗,从核磁报告上看子宫后壁有4到5公分左右的病灶,主要是子宫内膜异位的一个病灶,这种情况下受孕的情况是比较小,希望通过治疗能如愿以偿,同时也要加强自我身心行为方面的调理。相信余女士能战胜疾病。这次疫情对大家带来了很多的影响,虽然中国已经控制了,但是国际上还在蔓延,大家还是要注意防范。
第一位咨询的群友:倾城之恋,38岁,已婚,有生意要求,子宫肌瘤,备孕1年多未成功怀孕,之后做试管婴儿,移植2次暂未成功。月经正常,2013年B超检查有子宫肌瘤,3公分左右;2018年B超检查5公分左右;2019做试管后,B超检查6.7公分。
她想咨询:1.是否适合海扶刀®治疗?2.海扶刀®治疗有危险吗?3.想尽快怀孕,海扶刀®后多久能怀孕?不想伤害子宫及其他。
重庆海扶医院汪炼院长分析解答:从报告看是可以海扶的,建议先做盆腔增强核磁共振检查进行评估来判断;海扶刀®治疗原理就是利用超声波的这些特性,将低能量的超声波聚焦到体内,在“焦点”区聚集到足够的强度,形成60~100℃的瞬间高温。同时发挥超声波固有特性—空化效应、机械效应等,导致组织发生凝固性坏死,从而达到杀灭病灶的目的。术后避孕时间短,大多治疗后3-6个月可以备孕;因为有生育要求,建议尽快治疗。
第二位咨询的群友:小小,40岁,已婚,有生育要求,子宫肌瘤合并腺肌病,子宫增大,痛经,经期不规律,周期长。
她想咨询:1.海扶刀®是否能治疗子宫腺肌病和子宫肌瘤?
重庆海扶医院汪炼院长分析解答:海扶刀®是能够治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病的,从B超报告看是可以海扶刀®治疗的,建议先到当地做一个盆腔增强核磁共振检查,来进一步判断是否可以海扶刀®治疗。
第三位咨询的群友:luna,40岁,已婚,有生育要求,多发子宫肌瘤,压迫内膜。之前有做过一次海扶刀®治疗,消融掉一个肌瘤。现在肌瘤较大一个有8公分打了达菲林治疗后现在肌瘤大小是4公分左右。
她想咨询:1.血供丰富,密度高,能不能再次做海扶刀®治疗?
重庆海扶医院汪炼院长分析解答:海扶刀®术后3个月后就可以再次治疗的。可以把盆腔增强核磁共振报告及治疗病历报告寄到重庆海扶医院,医生评估分析后再与你进一步回复。
第四位咨询的群友:海边之云,44岁,已婚,多发子宫肌瘤,其中较大的58*48mm,另一个11*20mm,2018年做过一次海扶刀®治疗子宫肌瘤手术,术前肌瘤大小:48*46,术后肌瘤大小:45*43。月经紊乱,痛经厉害。
她想咨询:1.做了海扶刀®手术效果是不是不明显?2.还能再次海扶刀手术吗?3.医保可以报销吗?
重庆海扶医院汪炼院长分析解答:治疗后有一段时间没有增长,说明治疗是有效果的,任何保宫治疗子宫肌瘤的方法,都有复发的可能,也跟肌瘤周边血供是否丰富有关的。海扶刀®术后3个月后就可以再次治疗的。先到当地医保中心开通异地医保就行。
第五位咨询的群友:韩女士,63岁,已婚,子宫肌瘤,绝经,小腹疼,紧贴宫壁左侧低回声团块8CM*7CM*8CM(变性浆膜下肌瘤?左卵巢畸胎瘤?)
韩女士儿子替她咨询:1.可以微创手术吗,不开刀进行治疗可以吗?2.可以不切除子宫吗?
重庆海扶医院汪炼院长分析解答:肌瘤增长比较快,建议到当地公立医院做个增强核磁共振的检查,进一步明确肌瘤的性质。再来判断那种手术方式更合适。