子宫腺肌病聚焦超声消融治疗后3个月,子宫有何变化?
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湖北省十堰太和医院 张春莲医生
2020-04-08 18:16:22
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子宫腺肌病是一种被称为妇科良性癌症的疾病,一旦被缠上,绝经之前始终不得安宁。目前子宫腺肌病无根治性的药物,主要临床症状为子宫增大、月经不调及进行性加重的痛经,甚至不孕。得了腺肌病该怎么治疗呢?
俗语说“道高一尺魔高一丈”,临床医生们在和子宫腺肌病斗智斗勇过程中,已经积累了不少经验。湖北省十堰太和医院开展以聚焦超声消融治疗为主的联合治疗方案,有效缓解子宫腺肌病症状,获得了患者的好评。聚焦超声消融手术是一种微无创技术,其安全性和有效性已得到较多临床证实,其最大的优势在于创伤小、可保留子宫、可重复治疗、术后恢复快等。其原理是将高能量的超声波穿透被覆组织,聚焦到体内形成高能量密度的焦点,产生高热、机械、空化等效应,达到破坏靶区组织和营养血管,使病灶发生凝固性坏死。近年来的报道研究显示,聚焦超声消融手术治疗子宫腺肌病安全、有效。
杨女士,40岁,已婚。剧烈痛经6年。近6年来痛经剧烈,伴恶心、欲吐,月经量多,有血块,经期无改变,且逐渐出现腰骶部酸痛,无转移性腹痛,经后缓解不明显,影响日常生活,曾多次药物治疗(口服,静滴,具体不详),效果不佳。2019年11月,在十堰太和医院行子宫附件彩超提示:子宫腺肌病,子宫宫体大小约100×94×69mm,肌壁光点增粗、分布不均匀,肌层弥漫性增厚,内膜厚约5mm(包括前后壁)。了解到十堰太和医院开展聚焦超声消融手术后,在该院行聚焦超声消融手术治疗。
聚焦超声消融治疗前定位超声:
聚焦超声消融前磁共振检查:
聚焦超声消融治疗后一个月复查B超:
子宫宫体大小约76×79×56mm,腺肌病灶缩小。
聚焦超声消融治疗后三个月复查B超:
子宫宫体大小约68×61×43mm,腺肌病灶缩小。
目前患者痛经缓解,月经量改变。可见聚焦超声消融治疗联合内分泌治疗子宫腺肌病能显著改善患者临床症状(月经量过多、贫血等)。聚焦超声消融已成为治疗子宫腺肌病的一种非创伤性、疗效确切、可保留子宫、维持妇女正常生理功能的全新手段。
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