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子宫肌瘤的中、西医治疗
作者:十七

十七

2020-03-02 15:18:12

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  子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤之一。由于子宫肌瘤主要来源于子宫平滑肌细胞的增殖,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,所以又称为子宫纤维瘤、纤维肌瘤。子宫肌瘤的危害很大,它会导致女性不孕,容易产生粘连,肌瘤游离等,甚至还有可能发生癌变。
  
  中医认为子宫肌瘤属于脏器功能紊乱,气滞血瘀范畴内。治疗方案主要以调理气血、疏通郁结、调整机体内分泌代谢、改善微循环为主,从而达到治疗子宫肌瘤的目的。但中医治疗依旧是以药物治疗为主,并不能直接解决子宫肌瘤的问题。同时在子宫肌瘤患者不同体质和体征不一致时需要进行药物方剂变化,治疗方案不统一,例如当患者出现阴道出血过多时,需要以止血为主,在非出血期主要以消瘤为主,如果在出血期未能很好的控制出血量,则可能引发贫血,此时需要以扶正固本为主。治疗原则始终遵循先治标再治本,在消除肿瘤的同时,辅以平补气血。
  
  西医治疗主要是药物和手术治疗,药物治疗虽然对子宫肌瘤患者临床症状具有改善作用,但对瘤体的影响较小,同时在停药后可能出现病情的复发或者加重,因此临床上仍然以手术治疗为主。通常认为子宫肌瘤在超过5cm后表示病情较为严重,需要进行手术切除,5cm以下可进行保守治疗,并定期随访。手术方案目前以全子宫切除术和子宫肌瘤剔除术为主,根据患者的年龄、意愿等情况综合分析来定制手术方案。
  
  聚焦超声消融手术是一种微无创技术,其安全性和有效性已得到较多临床证实,其最大的优势在于治疗创伤小、可保留子宫、可重复性、恢复快。其原理是通过高能量的超声波穿透被覆组织,聚焦到体内形成高能量密度的焦点,产生高热、机械、空化等效应,达到破坏靶区组织和营养血管,使病灶发生凝固性坏死,从而达到无创治疗。聚焦超声消融技术在妇产科领域开展越来越多,治疗相对于保守型手术治疗,没有手术刀口,不留下痕迹,副作用和出血都比较小。

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