子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。研究显示,孕龄期患子宫肌瘤的几率在30%,此类肌瘤在青春期前少见,而绝经后发展停止或肌瘤缩小。子宫肌瘤的生长会影响宫腔形态,可能导致阻塞输卵管或压迫输卵管变性等情况都可能会导致不孕。
目前,子宫肌瘤的确切病因尚未有明确的医学解释。一般认为,年龄大于40岁、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢综合征、激素补充治疗及子宫肌瘤家族史等因素都与子宫肌瘤发病密切相关。虽然目前医学上没有得出确切的子宫肌瘤发病病因,但是研究发现,当因为怀孕或者服用避孕药使得雌激素水平升高时肌瘤生长的概率也会随之增加。
一般来说,患子宫肌瘤可能与以下三类因素有关:
一、一般因素包括年龄、肥胖、妊娠、流产史、吸烟喝酒等
1.年龄。子宫肌瘤多发生在有生育年龄阶段的女性身上,大致是30-50岁的女性,比较少见青春期女性患有肌瘤的,但目前子宫肌瘤的发病率有年轻化的倾向。
2.肥胖。肥胖的女性代谢系统紊乱,容易导致孕激素周期紊乱,可能会引起月经期间异常,从而影响到排卵,增加患子宫肌瘤的风险。
3.妊娠、流产。经产妇子宫肌瘤的发生率低于未经产者,但是人工流产会诱发子宫肌瘤的产生。
4.吸烟喝酒。有研究发现,每天抽烟的女性,患上子宫肌瘤的几率是不抽烟女性的6倍多,这些不良的生活习惯容易诱发子宫肌瘤。
二、激素水平
1.雌激素高。据临床研究表明,子宫肌瘤患者中雌二酮转化明显低于正常表现,雌激素浓度明显高于周边肌组织,所以肌瘤组织局部对雌激素高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。
2.孕激素高。孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用,如果女性体内孕激素高,则容易诱发子宫肌瘤。
三、遗传因素
细胞遗传学显示,25%-50%的子宫肌瘤患者存在肌瘤家族史,与细胞遗传相关,如染色体位置的互换、染色体重排或部分缺失等情况,子宫肌瘤收单克隆平滑肌细胞增殖而成,而多发性子宫肌瘤是由不同的克隆细胞形成的。