1.明月，39岁，子宫腺肌症，经期肛门胀痛，腰部酸痛，大腿肌肉酸痛，小腹疼痛，有生育要求。
咨询问题：子宫腺肌症严重吗？海扶刀®治疗是否可以彻底治愈？费用大概是多少？海扶刀®治疗后多长时间可以怀孕？如果不做海扶刀®怀孕是否有危险？
重庆海扶医院汪炼院长分析：子宫腺肌病治疗是世界难题，子宫内膜组织浸润生长，无法保留子宫进行根除手术治疗。我们现在的海扶刀®治疗，利用聚焦超声能量去消融、缩小腺肌症病灶，控制痛经症状，控制月经量大的症状。看明月的超声报告显示腺肌瘤接近3cm，是属于较小的情况，建议先行磁共振检查，我们对病灶进行评估后给予治疗处理方案建议。聚焦超声治疗的优点在于无创伤，对子宫的保护很好，消融治疗后病灶会被吸收缩小，对于症状的改善、生育能力的提升有很明显的疗效。对于明月比较关心的生育问题，做传统手术后备孕大约需要1-2年，海扶刀®治疗因为对子宫的伤害很小，子宫肌纤维没有断裂伤害，术后3-6个月后就可以备孕，可以顺利生育健康宝宝。
2.花满楼，子宫肌瘤，前壁肌层，7.1cm左右。
咨询问题：可不可以做HIFU治疗？
汪炼院长分析：子宫肌瘤的HIFU治疗，在我们医院积累了近万例经验，是成熟而可靠的，我们是HIFU治疗的指导、培训医院，全国各地乃至外国的海扶医生都在我们这里学习，取得操作证书才会正式上岗开展HIFU治疗。从你的报告看，前壁肌层的单个肌瘤，是具备HIFU治疗指征的，很合适HIFU治疗。不过稳妥起见，建议你可以在当地或者等疫情缓和一些后，做一个磁共振检查，我们进行更为详细和准确的评估。目前如果带环，HIFU治疗之前需先行取环，等待无出血后再做。
3.梦幻泡影，46岁，18年在湘雅三院做过海扶刀®治疗，后打了4针亮丙瑞林，再行带曼月乐环术。术后月经量大和痛经的症状有好转。19年7月复查发现子宫肌瘤有增大的迹象。咨询问题：
a、为什么术后没有月经了，腺肌瘤和子宫还会继续变大？
b、术后大半年腰不疼了，为什么这小半年来又开始出现腰疼，是不是因为腺肌瘤和子宫变大造成的？
C、海扶刀®治疗后肌瘤和子宫还在继续长大，那这个手术不是白做了吗？
汪炼院长分析：46岁的女性，出现月经不规律现象，可能是带环后的反应，也可能是到了更年期。建议可以等疫情缓和后去医院复查一下，看看激素水平到了什么状态。对于为什么肌瘤在手术后缩小了再生长，是因为患疾病的土壤，也就是我们的子宫内环境没有得到纠正，有一些诱发因素没有得到根除。从梦幻泡影18年的B超报告，和19年的报告看，子宫和腺肌瘤都是有缩小的，月经量大和痛经的症状也是有明显改善，说明治疗是有明显效果的，海扶刀®治疗没有白做。
4.吕女士，50岁，去年4月份做的海扶刀®，然后下来一直肚子左下方隐隐疼，月经前明显一点，月经后稍微好一点，月经这几个月往后面推，海扶刀®治疗前后肚子左下方时而隐隐疼。
咨询的问题：海扶刀®治疗以后肚子左下方为什么会隐隐疼，月经前明显一点，月经后明显少一点？
汪炼院长分析：海扶刀®术前7.7cm,术后6个月缩小到4.5cm，体积的缩小是很明显的，说明当时的治疗其实是有效的。后面出现左下腹疼痛现象，需要做妇科检查，明确疼痛部位。如果是炎症性质的，建议可以行理疗调理，只要症状有减轻、子宫肌瘤有缩小，说明身体状态都在恢复中，以前的措施是有效的。建议可以坚持运动的好习惯，让身体处于畅通循环的状态，会朝向好的方向发展。
5.苹果树，49岁，腺肌病，轻微腹疼。
咨询问题：我这个病严重吗？可以海扶刀®治疗吗？海扶刀®治疗后会复发吗？
汪炼院长分析：看苹果树的B超报告单，宫底部位48*38mm大小的腺肌瘤病灶，是适合海扶刀®治疗的。海扶刀®治疗后是否复发的问题，对于49岁的苹果树而言，基本上可以不去考虑，这个病的发展和月经是相关的。建议苹果树可以做一个检查，看看和去年比较，病灶和子宫是增大还是缩小，如果在缩小说明到了更年期，可以观察随访不做治疗；如果病灶和子宫都在发展增大，则需要积极的治疗，去控制病情，改善子宫状态，帮助你顺利度过绝经期。
6.北北，42岁，2019年6月做了一次海扶刀®治疗，术后打了4针，10月带曼月乐环，期间有口服米非司酮。
咨询问题：子宫腺肌症10公分，海扶刀®治疗后，1月31日第一次来月经到现在还点滴不干净怎么回事呀？
汪炼院长分析：术前北北的腺肌瘤大小在10cm左右，术后3个月复查瘤体有明显缩小，说明上次海扶刀®治疗是有明显效果的。现在的问题是1月31日来的这次月经滴滴答答，和口服的药物、曼月乐环是相关的，这些措施都会导致月经推迟或者滴滴答答的现象，所以不要紧张，按时去复查就好。如果考虑生育，再取环和停药，月经规律后即可进行。
7.人生，37岁，主要症状为月经量多，有生育要求。
咨询问题：这种症状怎样治疗？要是做手术，我计划一或两年结婚要孩子会有影响吗？麻烦医生能给我最好的治疗方案。
汪炼院长分析：近期B超显示子宫前壁有5.1*4.1cm的子宫肌瘤，可以考虑做海扶刀®治疗，是有指征的。有生育要求的女性做海扶刀®治疗是很合适的，对子宫的保护很好，术后3-6个月即可恢复到适合怀孕的状态。术前建议进行一个磁共振检查，我们对肌瘤的类型进行一个比较详细的评估，我们医院是有海扶刀®、宫腹腔镜手术、开腹手术等多种治疗方式的医院，可以给你一个合适的建议。
