子宫腺肌病是指具有生长功能的子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中,伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生,引发一系列临床症状,主要的临床症状包括痛经、月经量多及不孕。据目前的流行病学分析,子宫腺肌病发病的年轻化趋势,以不孕为主要症状的患者比例增加。
对于育龄期患者,手术治疗(子宫切除)并非首选方法,而病情较重的子宫腺肌病患者单纯采用保守药物促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)等疗法往往仅能达到控制病情和(或)延缓子宫体积增大、缓解症状的目的。聚焦超声消融手术是一种微无创技术,其安全性和有效性已得到较多临床证实,其最大的优势在于治疗创伤小、可保留子宫、可重复性、恢复快等优点。原理是通过高能量的超声波穿透被覆组织,聚焦到体内形成高能量密度的焦点,产生高热、机械、空化等效应,达到破坏靶区组织和营养血管,使病灶发生凝固性坏死。其可以对子宫腺肌病进行无创手术治疗,那具体疗效如何呢?
在《国际妇产科学杂志》上,石家庄市第一医院妇产科徐锋,镡丽霞等医生发表《高强度聚焦超声消融联合GnRHa治疗子宫腺肌病的临床研究》,文中将2015年1月-2018年1月诊治的89例子宫腺肌病患者作为研究对象,根据治疗方案分为单纯聚焦超声消融手术治疗48例,聚焦超声消融手术联合GnRHa治疗41例。研究结果显示,聚焦超声消融手术联合GnRHa的患者术后病灶体积缩小率和子宫体积缩小率均大于单纯聚焦超声消融手术患者;聚焦超声消融手术联合GnRHa患者外周血中血红蛋白水平高于单纯聚焦超声消融手术患者;聚焦超声消融手术联合GnRHa患者术后痛经疼痛程度评分亦优于单纯聚焦超声消融手术患者;2组患者血清肿瘤标志物CA125水平和不良反应发生率比较无显著差异。
上述结果说明2组患者均可以达到良好的治疗效果,其中聚焦超声消融手术联合GnRHa治疗效果优于单纯聚焦超声消融手术,更有效地缩小病灶体积和子宫体积,同时改善血红蛋白水平和痛经症状。
参考文献:徐锋,镡丽霞,李盼,郭清.高强度聚焦超声消融联合GnRHa治疗子宫腺肌病的临床研究[J].国际妇产科学杂志,2019,46(06):618-620+640.
微无创治疗方案对子宫腺肌病的临床研究
-
十七
2020-02-07 19:33:40
122100
疾病咨询专业医生为您解答疑问
推荐阅读
其他文章