子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性。一般表现为以下症状:
1.经量增多
大约40-50%的患者会出现经量增多的症状,表现为连续数个月月经周期中月经量增多,一般大于80ml。
2.痛经
痛经是子宫肌腺症的典型症状,多为继发性,伴进行性加剧。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解,但随着病情进展,痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加,使患者无法耐受。月经前或经期中,由于病灶出血,位于致密肌层中的经血潴留小囊腔内,使压力剧增,刺激周围平滑肌,使之产生痉挛性收缩,因而引起腹痛。
3.月经失调
月经失调是子宫腺肌症的首要症状,主要表现为月经量增多与经期延长。经量增多的原因一方面是由于子宫增大、子宫内膜面积亦相应增大。另一方面是子宫内膜的浸润与纤维肌束的增生,干扰了子宫肌层的正常收缩止血功能。
4.性交疼痛
盆腔内异位的子宫内膜常在子宫直肠窝形成结节性病灶,当性交中子宫颈碰撞及子宫上提升而引起疼痛。
5.不孕
少数子宫腺肌症患者会发生不孕。