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海扶治疗多发性子宫肌瘤后,10年不孕的她怀孕了!
作者:施诗

施诗

2018-11-23 16:57:15

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  患者44岁,2014年3月因多发性子宫肌瘤在柳州市妇幼保健院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,术后病检示(子宫)平滑肌瘤。2014年6月26日复查B超提示子宫实性占位(考虑多发性子宫肌瘤可能)大小35*33*34mm,未处理,定期复查彩超。2018年2月复查彩超提示子宫实性占位(考虑多发性子宫肌瘤可能)前壁肌壁间肌瘤大小66*79*80mm,后壁肌壁间肌瘤大小32*35*36mm、19*15*18mm。

  
  彩超检查

 

  患者平素无腹胀、腹痛、尿频便秘等不适症状,未生育,有迫切的生育要求。了解不开刀、不流血的海扶治疗以后,于2018年3月在柳州市妇幼保健院行海扶治疗。术前机载超声定位显示:子宫前后壁肌壁间肌瘤,声通道安全,焦点能够达到病灶所在位置,可行海扶治疗。术前MRI检查提示:子宫前壁肌壁间肌瘤大小80*80*72mm。

 
  术前MRI检查

 
  海扶治疗时间138分钟,辐照时间1430秒。海扶治疗过程中患者生命征平稳,诉下腹部疼痛,疼痛评分2分,镇静分级:3-4级。消融率达89%。

 
  术后MRI检查

 
  术后三月复查,子宫大小77*72*69mm,缩小率72.22%;肌瘤大小52*57*48mm,缩小率69.13%。2018年8月,患者术后5月行彩超检查提示宫内孕7周(自然受孕),肌瘤病灶未见增大。


  术后5月彩超检查

  
  该患者为子宫肌瘤、高龄、不孕症患者,生育一个孩子是她急切的愿望。海扶术后3月复查彩超提示病灶吸收良好,让患者尝试备孕。海扶治疗后4月患者自然受孕,对于一个10年不孕的患者来说是极大的惊喜,同时也很好的证明了海扶治疗对女性生育力并没有造成影响。
  
  传统的子宫肌瘤治疗仅仅通过手术去除肿瘤达到减轻症状的目的。现代的女性生殖健康已经逐步转移到保留器官的解剖及功能的完整性,提高患者生活质量、维护患者健康状态、保留患者生育功能的更高层次。在子宫肌瘤保留生育功能治疗中,只有理想的治疗效果和满意的生育结局才是真正的“双赢”,而海扶治疗在这方面较好的满足了大部分女性的需求,是一种非常不错的治疗方式。

 

  图来源于柳州市妇幼保健院李芳医生《海扶治疗子宫肌瘤病例报道及经验分享》演讲
  
  

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