子宫肌瘤经过聚焦超声消融后,会形成凝固性坏死,并随着时间的推移肌瘤慢慢缩小,根据相关回访数据分析,治疗后的肌瘤体积平均缩小率在3月,6月,12月,24月,36月分别为31.2%,58.5%,70.3%,82.8%,89.7%。
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在重庆医科大学附属第一医院海扶医院(以下简称海扶医院)大量临床治疗和术后随访中反映出,许多患者们也希望了解通过术前和复查后的影像学检查资料(彩超或核磁子宫)如何计算出肌瘤缩小体积的方法。为此,海扶医院特教大家一种简单易行的方案。
由于肌瘤是一个类似球体的立体,因此一般肌瘤有三个测量值,分别为上下径、左右径、前后径。
例一:术前肌瘤大小为6.6cm*6.0cm*5.5cm;3月后术后肌瘤大小为4.5cm*4.1cm*3.5cm,那么肌瘤的缩小率为:
部分患者的彩超报告比较粗略,没有肌瘤详细的3个径线的描述,只有2个径线,那么我们可以取两个径线的中间值作为第三个径线来简单比较评估。
例二:术前肌瘤大小为7*6cm,术后6月肌瘤大小为4cm*3cm,那么肌瘤的缩小率为:
注意:
1.由于彩超和磁共振的测量有一定差异,所以建议对比的时候将彩超结果与彩超结果对比,核磁结果与核磁结果进行对比。最好是同一家医院的检查设备,这样数据可以更准确而具有参考价值。
2.计算缩小率时需要注意单位的统一,比如同为厘米(cm)计量或同为毫米(mm)计量;一旦单位有误,可能出现10倍甚至1000倍的误差。
3.肌瘤缩小的快慢与肌瘤的性质、类型等因素有关,也与个人的年龄、新陈代谢、运动锻炼、身心行综合状态等因素有关,吸收率没有绝对的标准。
4.HIFU术后肌瘤的缩小率只是评判治疗疗效的指标之一,除了关注肌瘤大小的变化之外,我们更应该关注症状的变化,如月经经量、经期以及痛经症状的改善等。