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345期语音咨询精彩分享
作者:施诗

施诗

2018-04-08 10:12:10

57700

  王教授做开场病例分享:
  针对腺肌病这种顽疾,治疗疾病之后还着手在病因上面的治疗和挖掘,是我们的特色,在重庆海扶医院这些案例很多很多,每天都在发生。比如隆女士以前可能缺乏运动、生活没有那么规律、饮食也没有那么讲究,可能还面临这样那样的生活、工作压力,我们在她出院的时候给她制定身心调理处方,改善她今后的生活。
  
  语音咨询开始了,第一位是美好时光,43岁,患子宫肌瘤,超声显示后壁肌瘤83*59mm。
  2年前来重庆海扶医院,由于风心病用药的情况,不符合HIFU治疗要求,回家调理。
  汪院长分析:、
  43岁的女性在我们国家来说,也是有可能出现围绝经期症状的,和美好时光的月经开始紊乱比较相符;
  第二,2年前超声显示的肌瘤是6cm多,2年时间肌瘤长到现在的8cm多,仍然在发展,是有手术指针的;
  第三,治疗与否的判断标准,第一是肌瘤本身的情况,第二是是否有心理压力。我们作为子宫良性疾病的示范医院,在子宫肌瘤的治疗方面是很有经验的,也愿意为大家服务。
  
  第二位咨询的是49岁的张,想咨询的问题是:HIFU治疗的远期效果,皮肤灼伤、其他器官损伤的情况发生率,以及剖腹产后的女性是否适合HIFU治疗?
  汪院长分析:
  1、9cm的子宫肌瘤,是已经达到了手术指针了,我们临床医生是建议积极治疗;
  2、对于年龄较大的女性,不少传统治疗医生会建议做手术切除,这个已经是惯例了,遇到这种情况,我们需要坚定自己的信念;
  3、对于剖腹产是否影响HIFU治疗,需要亲自去医院找医生看看。剖腹产横切口或者竖切口,多数患者是适合HIFU治疗的,除了疤痕和粘连很严重的情况。建议可以去北京301医院汪伟主任定位检查看看。
  
  第三位交流的是微米,35岁,多发肌瘤,有月经不规则现象,可以摸到腹部包块。想咨询的问题是:海扶手术风险,以及术后的腹部溃烂情况是否属实?
  汪院长分析:
  1、对于大龄未婚女性,患多发子宫肌瘤,应该重视,尤其为了生育慎重选择对子宫伤害小、恢复更快的治疗方式;
  2、HIFU治疗术后腹部溃烂的情况,如果发生皮肤灼伤是可能有的,在HIFU治疗开展的历史中出现过,近几年没有出现了;
  3、HIFU治疗对于复发的问题,我们进行的术后调理指导方案就派上用场了,医生助理团队的身心行为调理措施,是我们医院的特色,会对你有用的。
  
  第四位是mila,现在已经52岁了,患多发肌瘤,可以摸到腹部包块、有尿频、痛经、贫血症状。子宫明显增大,最大病灶9.9cm,还有小的2cm左右。
  想咨询的问题是:多发子宫肌瘤是否可以通过HIFU治疗治愈?
  汪院长分析:对于mila的情况,虽然52岁了,但是仍然有月经,还比较年轻。合并有明显痛经、月经量大的情况,我们需要进行详细的术前检查,对病灶个数、大小、位置,以及性质都进行评估。
  对于子宫肌瘤或者腺肌瘤的情况,我们有HIFU治疗,也有药物治疗方案,更重要的是我们有身心行为调理团队,对围绝经期女性的过度治疗也有很好的经验。欢迎mila来重庆,治疗子宫疾病我们在行。
  
  第五位交流的是美人依旧,44岁。
  超声检查提示:腺肌瘤,位于后壁,大约6.6*5.6cm,右侧附件显示输卵管积液,目前有明显贫血、痛经症状,可以摸到腹部包块。
  想咨询的问题是:是否可以海扶一次性治疗
  汪院长分析:腺肌瘤和输卵管积液是两个疾病,治疗方式也有不小的差异。腺肌瘤可行HIFU治疗,输卵管积液则不能。
  对于外地患者朋友意向HIFU治疗,涉及时间、费用的调整均衡问题,建议可以在当地大型医院做磁共振检查,将片子传给我们分析后,做方案的建议。
  HIFU治疗腺肌瘤,大约需要3天左右时间,输卵管积液到时候检查了,如果需要手术治疗,需要多准备两天时间。
  有治疗预约方面的问题,可以咨询我们医院的医生助理做统一安排。
  
  第六位交流的是繁星,34岁,超声检查提示为腺肌症,有月经期第一天疼痛现象,月经量正常。
  想咨询的问题是:到底是否是腺肌症,应该怎么处理?
  汪院长分析:从繁星的症状(月经期第一天单侧腹部疼痛),以及月经量并不多,子宫数据显示子宫没有明显增大。
  建议繁星在当地找家大一些的医院,妇科医生对繁星的情况进行详细检查,明确疼痛部位的病灶情况,看看是否有盆腔异位情况。
  
  第七位交流的是回忆•让眼泪触动,27岁,已婚未婚,有强烈的生育要求。主要不适症状是:明显痛经,每次月经5天行经时间都有疼痛,止痛药都没有明显效果。有腺肌症大约16mm左右,右侧卵巢48mm左右的巧囊。
  想咨询的问题是:因为目前有强烈的生育要求,想了解现在需要怎么治疗?
  汪院长分析:未避孕未婚1年我们临床称为不孕了,对于腺肌症合并巧囊的患者,我们建议先做病情明确,确诊这个超声结果无异议,则可以采取药物治疗,先控制一段时间,停药恢复月经后立即试孕。如果怀上了就安心保胎,如果没有怀上,要做卵巢功能检查、输卵管通畅度检查,一一排查可能影响的因素。
  
  

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