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28岁女子生完二胎,坚决要切子宫,原因让人目瞪口呆!
作者:夏医生

夏医生

2017-12-18 15:44:21

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图片来源于网络

  当妈妈有多不容易,只要当过妈的人都知道,一旦有了孩子,女人无论是身材还是心思上、乃至事业,都会发生巨大的变化…
  有位家住湖北省武汉市的李女士,今年才28岁,正青春年少,9月刚生二胎,成为了两个宝宝的幸福宝妈。
  
  二胎宝妈执意切除子宫,缘由在哪里?
  二胎来得太突然,本来是一件开心的事情,但是产后的情况让她措手不及,于是,她做了一个有些疯狂的决定——说什么都要切子宫!我如今孩子也生了,留它也没什么用了,真是太折磨人了。
  一年多前,李妈妈发现本人意外怀孕了,由于种种缘由,她选择人流。可刚恢复没多久,居然再次怀胎,这次,她决定留下这个孩子。
  
  孩子出来了胎盘却不出来
  李女士孕期还算顺利,今年9月20日,在当地医院顺产生下了重约6斤4两的女宝,好不容易熬到生产完,胎盘却顽固地不出来。大夫把能想的办法都想了,可还是没结果。
  
  “觉得自己每天生存在恐惊中。”李女士无奈地说,她在大夫的嘱托下带着胎盘回了家,一边坚持接受药物医治,一边不分昼夜地照顾襁褓中的宝宝。

  担忧大出血丢掉性命
  每当恶露血流量忽然增多,李妈妈都以为是胎盘植入的缘由导致的,她总担忧哪天由于大出血丢掉性命。
  
  10月7日,间隔生产后半个月,整日生活在恐慌中,再加之照顾孩子,严重的力气透支,李女士身心俱疲,本在恶露期的她由于忽然的血量增多,晕倒在家中。一家人急忙将李妈妈送去了当地医院,经过医治,才化险为夷。

  
  坚决要求切除子宫
  这次与死神擦肩而过,让她坚定了切除子宫的决心。
  “大夫,不管你们说什么,这个子宫我是不要了,太折磨人了,就帮我切了吧,我实在是受不了了。”
  “你还这么年轻,子宫对你来说不只仅意味着生孩子,你再思考思考吧。”大夫们你一言我一语地劝她,可她却不听。同为女性的大夫们看多了年轻女性切子宫的不良后果,大夫更是动用了老乡的身份,语重心长劝了她三个多小时。李女士最终动摇愿意接受医生的建议,所幸的是李女士术后保住了子宫。
  
  胎盘植入是个什么鬼?
  胎盘植入是指胎盘绒毛不同程度侵入子宫肌层,是产科严重的并发症之一。发病率既往较低,近年来逐渐升高,已高达1/533,较前升高20倍,已成为导致产后出血、围产期紧急子宫切除和孕产妇死亡的重要原因。
  
  胎盘植入常规怎么治疗?
  胎盘植入诊断常较困难,部分可经产前B超及核磁共振检查诊断,但仍有大量病例于分娩时胎盘未能剥离及产时产后大出血才诊断出来。虽然分娩时胎盘植入可通过血管阻断术、子宫压迫缝合术和宫腔填塞等治疗方法预防及治疗产后出血,但胎盘强行剥离后仍有较高的产后出血几率,需行子宫切除术。
  
  子宫切除有哪些危害?
  更年期提前、性欲下降、心血管风险和骨质疏松风险、形体改变、小便失禁(不能控制小便)、慢性便秘和大便失禁、无法缓解的疼痛、心理改变等多方面。

  
  胎盘植入,其实她还有更好的选择——HIFU技术!
  2017年7月,在重庆举行的第三届中国医师协会微无创医学专业委员会年会暨国际微无创医学长江高峰论坛上,来自中南大学湘雅三院妇产科朱小刚博士就讲到了HIFU技术在胎盘植入方面的应用情况。
  HIFU是高强度聚焦超声肿瘤治疗的英文缩写,主要用在人体的实体性肿瘤的治疗方面。利用聚焦的高强度超声波能量,在焦点处产生65-100度的高温让肿瘤组织发生蛋白质变性,从而被杀死。目前在妇科的应用疾病主要包括:子宫肌瘤、子宫腺肌病、腹壁切口异位、胎盘植入、瘢痕妊娠等领域。
  中南大学湘雅三院自2014年1月到2017年6月,应用HIFU治疗胎盘植入病人共96例。回顾性分析得出了以下结论:1、高强度聚焦超声联合宫腔镜治疗胎盘植入是安全有效的;2、该方法可作为临床治疗产后残留或者原位保留的植入胎盘的一种方法。
  重庆医科大学附属第一医院HIFU肿瘤治疗中心也在从事这方面的研究治疗,并且取得了良好的效果。

  
  MRI下胎盘植入HIFU治疗前后对比图
 

  哪些产妇可以选HIFU治疗?
  顺产后/剖宫产术胎盘植入,面积超过3cm²;
  保留子宫愿望强烈,对胎盘植入其他药物治疗或手术治疗有顾虑;
  胎盘植入经药物或其他宫腔操作治疗效果不佳者;
  产后有母乳喂养意愿者;
  阴道出血不多,生命体征平稳。

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