陈谦医生
今天向大家分享的是前段时间治疗的一个患者,34岁,是一名内科医生,发现子宫肌瘤有4年多了,当初肌瘤直径1厘米,平时没有什么症状,所以没有进一步治疗,现在二胎政策放开后,因想要小孩,至医院孕前检查,发现肌瘤已经有6厘米多了。当地医院建议腹腔镜手术后再备孕。
经我的同事介绍,找到我会诊后,我的意见是:
1、患者虽然是肌壁间肌瘤,但对内膜没有压迫,可能会正常怀孕生育,但是也有可能怀孕后肌瘤继续增大,引起胎停或者流产,所以首先建议先治疗肌瘤后再正常备孕;
2、目前治疗肌瘤的方式比较多,但是患者有生育要求,所以肯定药物是不适合了,只能选择手术,腹腔镜或者海扶治疗;
3、手术方式我首先推荐海扶刀聚焦超声消融治疗,因为海扶治疗只对子宫肌瘤进行消融,而不会影响内膜和浆膜,术后3个月就可以正常备孕了;
4、选择传统的腹腔镜手术和开腹手术也可以,但是对子宫的创伤比较大,一般术后1-2年才能正常备孕,到时年龄越大,对怀孕生产越不利。
患者听了我的分析后,专程从外地不远千里找我治疗,手术后复查,显示整个肌瘤坏死非常明显,同时内膜、浆膜都没有一点损伤。
今天患者给我发信息,告诉我查超声提示已经怀孕了。在为病人感到开心的同时,也真心希望更多的子宫肌瘤患者,有我们,有海扶,无需为“瘤”而忧。
(子宫肌瘤是女性最常见的妇科良性疾病,育龄期发病率在40%以上,常见症状主要以月经量多,不孕不育和压迫临近组织器官表现。海扶聚焦超声消融治疗具有非侵入性,不开刀,不流血,不留下手术疤痕,同时术后当天就能恢复正常生活工作等优势,值得更多的患者和医生选择)