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子宫肌瘤剔除术后的风险到底在哪里?
作者:小九

小九

2017-06-09 17:08:19

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  已经怀孕32周的杨女士,在全家人的满心期待下静静的在家养胎。一家人满心欢喜地等待着小宝宝诞生。可一天夜里,她突然剧烈腹痛,伴有阴道出血,送到医院后血压也开始下降,医生诊断为“子宫破裂”。经医院全力抢救,母亲终于脱离危险,但孩子没有保住。子宫肌瘤剔除术后的风险到底在哪里?
  
  一、剔除术后引起宫腔粘连 
  子宫肌瘤剔除术后的粘连问题,一直是困扰医学界的一个难题。据了解,有统计说开腹手术后五成左右的患者会有粘连,最常见的情况是手术后有点炎症反应,引起了粘连,把输卵管和卵巢粘在了一起,这样就可能没办法受精了,就难以怀上孩子,导致不孕症。

  
  如果采用腹腔镜手术,引起粘连的几率小很多,但也不能完全避免粘连的可能,在子宫肌瘤表面切开的地方,缝合以后也可能形成粘连。粘在肚子、肠子上的情况都可能发生。
  
  二、剔除术后发生子宫破裂  
  据了解,做完子宫肌瘤剔除手术后,引起子宫破裂发生率:经腹子宫肌瘤剔除术为1.7%,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术为0.49%。

  
  由于手术后形成子宫疤痕,在妊娠期一旦发生子宫破裂,可能危及母子生命。
  
  子宫破裂是因为手术后,伤口还没有恢复好,而随着怀孕周数的增加,子宫体积增大,宫腔内压力增加,但子宫疤痕处弹性差,可能发生肌纤维断裂,导致子宫破裂。有疤痕子宫的孕妇,应该按时到医院就诊,密切关注身体异常和子宫变化。一旦发现有子宫破裂危险,则应尽快安排手术,提前分娩。

  
  手术时肌瘤类型、数目、术后避孕时间等都会影响再次妊娠子宫破裂发生情况。子宫肌瘤剔除术若术中进腔者应避孕1.5-2年;浆膜下子宫肌瘤剔除术后应避孕至少半年。
  
  对于有生育要求的女性,不要轻易在子宫上动刀!

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