我们常说,每5位生育年龄妇女中就有1位罹患子宫肌瘤。我们甚至安慰她们,这和脸上长一枚疙瘩一样寻常。但是,我们应该体察,当大夫告诉她长了肌瘤,或者B超报告中提示哪怕只有1厘米大小的肌瘤的时候,她们仍然恐惧、焦 虑,甚至为此而四处求医寻药觅法。就是这样一种最常见的妇科肿瘤,在门诊一天就可以遭遇几个;在病房一天就可以动几个手术。这司空见惯的肿瘤,这习以为常 的治疗,似乎使我们困囿于较为僵化的蛋壳之中,几乎没有“蜕变”出动人的“彩蝶”来!
经典妇科学似乎已经将子宫肌瘤的临床表现和治疗阐述很清楚 了,但我们对其发生发展还是不甚了解。20世纪五六十年代,前苏联做过一些较深入的基础与临床研究,如发病机制、子宫肌瘤和高血压的关系等。可是我们发 现,近年来,在欧美的文献中极少涉及该问题,给人一种“疑无路”、“走到头”的假象,或者“无对策”、“难深入”的状态。其实,由于科学技术的飞速发展, 特别是遗传学、分子生物学、组织病理学、影像学、药物学、内镜技术、介入技术等都对子宫肌瘤的基础研究和临床实践起到了重要的推进作用。现代遗传学和分子 生物学可以说振兴了子宫肌瘤发生发展的研究;以促性腺激素释放素类似物(GnRHa)为代表的新药成为缩瘤止血的有效药物:腹腔镜、宫腔镜开拓了肌瘤剔除 或子宫切除的新途径、新方法:介入技术,特别是血管造影及栓塞治疗已开始显露出微创、有效的特点:高能超声聚焦(HIFU)将成为一种新的外科技术。这些 都为子宫肌瘤诊治的认识与提高、理论与实践翻开了新的一页。正是在这种情势下,石一复教授主编的《子宫肌瘤现代诊疗》一书问世了,是应运而生、是势在必 生。该书是我近年看到的最全面、系统的关于子宫肌瘤的专著,总结了关于子宫肌瘤的基础与临床研究成果,并有自己的丰富经验,引入新观念、新理论、新技术和 新方法。本书是妇产科医生难得的参考书,它还是重新调动妇产科医生对子宫肌瘤兴趣和重视的催化剂,后者也许是本书出版的意义所在。作为妇产科医生,我们都 十分明确地意识到子宫是女性生殖器官的“中心”和“主体”,它维系女性月经、生殖,关乎婚育、家庭,因此,在处理子宫肌瘤时必须注重人文关怀,施行个体 化、人性化和微创化,在临床实践中强化医患交流和哲学理念。
应该感谢石一复教授为我们编撰了一本好书。石一复教授是著名的妇产科专家,他知识 渊博、功底深厚、技术全面、建树卓越。他的敬业勤勉尤为令人钦佩,江南冬天很难过,他的很多文章是在床被上完成的。他始终笔耕不辍,论著等身,近年相继出 版了《子宫颈疾病》《外阴阴道疾病》,这次又推出《手宫肌瘤现代诊疗》,可见其用意良告、壮心不巳。
每当我展读石教授作品时,都有一种深沉的感慨和激越的情愫,那便是作为一个资深医生的社会责任:悉心地诊治病人,耐 心地带教学生,热心的承传精神。于是我们便会忘记了“老之将至”,印度诗人泰戈尔说得好:“神期待我们在智慧中重获童年”!