编者按:子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,主要发生在肌壁内部,可能会导致一系列不适症状,如周期性出血加重、腹部膨胀感、疼痛甚至影响生育。治疗方法也因人而异,包括药物治疗、手术挖除或者非侵入性治疗技术,如聚焦超声消融手术。对于许多女性来说,及时诊断和有效管理是关键。
聚焦超声消融手术(FUAS)作为一种无创的治疗方法,已广泛应用于子宫肌瘤的治疗中,其原理是在超声引导下,将体外低强度的超声波聚焦于体内的目标区域,形成高能量的密度焦点,致焦点区域的组织迅速升温,在短时间内发生凝固性坏死,治疗子宫肌瘤效果明显,是广大女性的福音。
来自河南开封的李女士,今年33岁,有一个可爱的女儿。随着国家生育政策的开放,李女士和丈夫一直想再生育一个宝宝,幻想着一家四口其乐融融在一起的画面。好事多磨,一年前李女士确诊为子宫肌瘤。考虑到自己的生育需求,通过查阅子宫肌瘤的相关信息,最后了解到海扶刀®设备开展的聚焦超声消融手术这种无创的治疗方法,可以做到不开刀不留疤,且具有精确性高、术后恢复快等优势。夫妻二人来到了郑州大学第三附属医院一探究竟。
我们检查发现李女士重度贫血,血红蛋白为52g/L;超声显示:子宫右侧壁有一个壁间压向内膜肌瘤,大小约46mmX44mm;同时也进行盆腔核磁评估:子宫肌层见一等T1稍长T2信号肿块影,其内信号欠均匀,大小约45.9mmx36.7mmX46.3mm。
针对李女士的情况,我们制定的方案是:优先通过输血纠正贫血,后行聚焦超声消融手术。
术中患者取俯卧位,机载超声确定病灶范围并制定消融计划,在镇静镇痛起效后,根据病灶和患者的反应来调整各辐照参数,直至全部计划治疗区域出现满意的灰度变化,经超声造影评价消融范围,满意后结束治疗。
术后第二天再次复查核磁显示,子宫肌瘤治疗后较术前强化程度明显减低,术后效果较好。术后定期复查,1年后李女士盆腔超声检查发现肌瘤消失了。
近日,李女士告知我们现已成功受孕,并已怀孕34周的好消息。
术前术后核磁对比:
聚焦超声消融治疗展现出了令人惊叹的神奇效果,通过这种治疗方式,子宫肌瘤能够被有效地消融,从而使得怀孕的过程变得顺利,为患者带来了孕育新生命的希望和良好契机。
郑大三附院李漫漫供稿