77岁的张爷爷因排便不畅、上腹隐痛、腹胀、反酸、恶心、干呕和全身乏力等症状在当地医院被诊断为结肠癌伴肝转移。经过4次介入治疗后,肝脏转移病灶仍然增多和增大,最大的病灶达到约7cm*5cm。
考虑到张爷爷的情况复杂,他和家属选择了前往重庆寻求进一步的治疗。经过陈文直教授的详细分析,由于肝脏肿瘤弥漫且无法通过手术切除,如果采取射频消融,会面临病灶数量多、多次穿刺后针道种植风险高等问题。此外,部分病灶靠近胆道和大血管,治疗风险极高。
在综合评估各种治疗方案后,陈文直教授决定采用无创的聚焦超声消融手术治疗。这种非侵入性的治疗方法可以局部消融病灶,同时较好地保护周边正常组织及器官。对于多发病灶,该方法还具有重复治疗的优点,安全性较高。
经过完善的术前检查,张爷爷接受了聚焦超声消融手术。在镇静镇痛麻醉下,手术历时4个小时,成功消融了多个病灶。
复查磁共振后,陈教授评价该病例:“遇见这样的肝癌片子,别随便说没办法,不行。因为有无创的聚焦超声消融手术,助你想出新方法,解决困难问题。多数瘤体,死的死,伤的伤!”(摘自陈文直教授微博)