宫角妊娠是一种子宫特殊部位妊娠,指的是受精卵着床于子宫与输卵管口交界处的子宫角部,且胚胎向宫腔侧发育而不是在输卵管间质部发育。宫角妊娠相对少见,主要表现为阴道出血、停经、腹痛,若发生宫角破裂,可引起剧烈腹痛和大出血,严重者甚至危及生命。
目前,宫角妊娠的发病原因尚不明确,可能与下面的因素有关:
1、子宫疾病。子宫发育异常如残角子宫、纵膈子宫等;有既往宫内感染史或者不良流产史;盆腔感染、盆腔炎症等,会使宫颈变得狭窄,影响精子进入,从而容易引起宫角妊娠。
2、手术操作。宫角妊娠的发生与流产手术、放置宫内节育器等一些手术操作也有一定关系。
3、一般情况下,雌激素、孕激素会相互协调,使受精卵能够正常进入宫腔,但如果雌激素或孕激素受到破坏,受精卵无法正常到达宫腔,就可能会引起宫角妊娠的出现。
宫角妊娠如何治疗?
宫角妊娠的治疗应根据患者的病情、年龄、生育要求及超声检查结果等,选择个体化的治疗方法。
目前,宫角妊娠的治疗以手术治疗为主。如果宫角妊娠到了中晚期妊娠的阶段,患者可能会出现宫底一侧的腹痛,或是整个腹部的剧烈疼痛,甚至出现内出血、子宫破裂等症状。这时建议及时采取手术进行治疗,一般会根据患者实际情况选择宫腔镜、腹腔镜,或者开腹手术终止妊娠。
当患者症状较轻,身体状况良好时,可在专业医生的指导下进行药物治疗。
部分患者妊娠囊大部分在宫腔内生长,有足月妊娠并经阴道分娩的可能,如此类患者强烈要求继续妊娠,可进行期待治疗,在医生的密切监测下继续妊娠,一旦发生并发症,要及时终止妊娠。
注:本文为健康科普文章,文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需,不具任何治疗建议,具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗。因查阅文献有限,表达难免出现差错,欢迎同道指正。