检查结果显示雌激素水平偏低，是否意味着雌激素真的不足呢？最近，有朋友带着月经期间的性激素六项检查报告来咨询，她们担心自己的雌激素水平过低，担心是否会导致卵巢早衰，并且想要补充雌激素。 

你所看到的雌激素水平低，并不总是反映了真实情况，不一定是真的缺乏。

雌激素是如何产生的呢？

女性体内的雌激素主要是在月经周期的排卵过程中产生的。在月经周期中，卵巢上的卵泡逐渐发育，这个过程中雌激素开始产生。当卵泡成熟时，雌激素分泌达到高峰，随后卵子排出。排卵后，形成的黄体会继续产生雌激素和孕激素。在雌激素和孕激素的共同作用下，子宫内膜会持续增厚。排卵后形成的黄体一般只存在大约半个月，之后就会萎缩，此时产生的雌激素和孕激素会急剧下降。子宫内膜无法维持增厚状态，内膜脱落，从而形成月经。

为什么月经期间雌激素水平会低呢？

理解了月经形成的原理后，你就会明白为什么在月经期间检查雌激素和孕激素水平会偏低。

逻辑是这样的：黄体萎缩→雌孕激素下降→内膜脱落形成月经。

当我们观察到月经来临时，实际上就是雌孕激素水平低下的表现。理所当然，月经期间检查雌激素和孕激素，其水平本来就是低的，这是正常的生理现象，不会对身体造成影响，因此不需要特别干预。

通常情况下，新的卵泡开始发育后，雌激素水平又会回升，所以不必感到焦虑。只要月经周期正常，月经量适中，这就表明雌激素水平是足够的。因此，千万不要仅凭月经期间的性激素六项报告就断言雌激素缺乏。反而，如果在这个时期检查出雌激素水平过高，反而可能预示着问题。

真正雌激素水平过低主要有三种情况！

首先，在40岁之前，如果月经超过4到6个月不来，可能是卵巢早衰的迹象，此时可能伴有潮热、出汗等症状，医院检查可能会发现卵巢储备功能已经很低。其次，在40岁之后，如果月经长时间不来或不规律，出现潮热、出汗、胸闷、心慌、关节肌肉酸痛、脾气暴躁、失眠等症状，以及阴道干痛等，并伴有骨质疏松，这可能是更年期的征兆。第三种情况是多囊卵巢综合征。这种症状的表现多样，常见的有：有的女性几个月不来月经，但是一旦来月经，量还不少，甚至持续时间较长或量很大，这说明体内还是有一定水平的雌激素。有的女性几个月不来月经，除非服用药物，否则不会来月经，即使单独服用孕激素也不会来，这表明没有足够的雌激素促使子宫内膜生长，只有同时补充雌激素和孕激素，才会出现撤退性出血，类似于月经来潮。本质上，前两种情况都是卵巢功能衰退的表现，而最后一种情况是卵泡不发育，没有黄体，自然导致雌激素不足。无论是哪种情况，都需要进行相应的内分泌干预和治疗。