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子宫内膜癌是全球女性常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率都逐年上升,在我国发病率虽然不及发达国家,但病死率高于发达国家。
子宫内膜癌的发生、发展主要与雌激素刺激、肥胖、糖尿病、高血压、晚绝经等因素相关,其中肥胖是子宫内膜癌发病的高危因素。近年来高血糖、肥胖、糖代谢等因素和子宫内膜癌的研究逐渐增多,也期待有预防和治疗的新方法。
肥胖现在已经成为了世界健康问题,发达国家超重、肥胖的人群迅速增加。我国的流行病学报道也呈现出相同的趋势,其中以中青年为主。国外一项对86937例绝经后妇女近8年的随访中,证实了肥胖与子宫内膜癌发生率呈正相关,肥胖程度越高,发病率就越高。
评估肥胖通常使用身体质量指数(BMI),计算公式为:BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方。成人标准值是BM:18.5-23.9才算标准体重,大于23.9定义为肥胖。
另一项495477例患者随访16年的研究中,BMI≥40子宫内膜癌患者的死亡率是正常BMI子宫内膜患者的6.25倍。认为肥胖的女性性激素相关激素的转化、代谢、活性都低于正常BMI的女性,最终促使长期持续性雌激素刺激作用下发生癌变。
除肥胖的直接原因外,高血糖是引起肥胖的主要原因,糖代谢异常对身体内分泌代谢的影响很大。
综上,肥胖导致的体内代谢紊乱和内分泌失调在子宫内膜癌的发生、发展中起着重要作用。所以女性朋友们,还是不要太胖为好,是时候该减减肥了。
参考文献
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