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子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤之一,早期子宫内膜癌相对于其他恶性肿瘤容易察觉,阴道出血和白带增多是最常见的两个临床症状,特别是更年期绝经后的女性,因为理论上绝经后月经就暂停了,此时发现阴道出血一定要引起重视。
子宫内膜癌的诊断通常取活检进行病理检查即可确诊。
通过对子宫内膜癌发病因素的调查和分析发现,月经初潮早,延迟绝经,长期月经不调,未婚或婚后不孕,肥胖、高血压、糖尿病,长期服用雌激素,长期服用三苯氧胺,有盆腔放疗史或肿瘤家族史等患子宫内膜癌的可能性增加。
从以上高危因素可看出,大部分子宫内膜癌与雌激素有直接或间接的关系。美国曾进行子宫内膜癌发病率的统计,发现在上世纪50~70年代,子宫内膜癌发病率为233/10万人,到70年代中期上升为332/10万人,上升了43%,追究发病率上升的原因,发现与此前雌激素的滥用有关。80年代后控制雌激素使用及与孕激素合用后,发病率又恢复到原有水平,可见雌激素与本病发生密切相关。
但是还要指出,尚有一小部分子宫内膜癌,其发生与雌激素无明确关系,发病因素尚不清楚,其病理表现多为分化不好的腺癌浆液性乳头状腺癌、透明细腕癌、黏液腺癌等,所以子宫内膜癌尚不能只限于上述具有高危因素的妇女,30岁以上妇女进行定期妇科检查,最好每年一次。盆腔B超应做为常规检查的手段,当B超发现子宫内膜异常时,应想到发生子宫内膜癌的可能。
综上所述,定期体检对每位女性都十分重要,发现问题及时处理,避免耽误病情,造成严重的后果。
参考文献
[1].张洪军.绝经后子宫内膜癌虎视眈眈[J].家庭健康,2004,000(005):18.
[2].公苓苓,郭杨,孙浩罡,等.子宫内膜癌的治疗进展[J].中国妇幼保健,2015,030(011):1797-1799.