多发性子宫肌瘤

　　40岁的何女士来自河南，4年前月经量增加并出现痛经，平躺时自己能摸到右下腹有个包块。到医院做B超检查后诊断为多发性子宫肌瘤，最大的肌瘤约6cm。当地医院建议何女士直接切除子宫，何女士一口拒绝了。

　　图为何女士手术前子宫肌瘤的磁共振图像

　　像很多患者一样，何女士又选择了中药治疗，她开始长时间服用桂枝茯苓丸。与此同时，何女士也一直在积极寻找其他无创微创方式治疗子宫肌瘤。
　　就在何女士的准备做腹腔镜下剔除肌瘤时，听到医生分析因为最大的肌瘤已达到8cm，如果腹腔镜取出有困难还是会切掉子宫，已经准备办理住院手续的何女士再次拒绝手术。用何女士自己的话说就是“说啥也不能把子宫从我身体拿走。”
　　直到有一天“超声消融子宫肌瘤”几个大字突然出现在何女士的电脑页面，仿佛一道曙光照进了她的生命。在网络上详细了解超声消融技术之后，何女士毅然决定前往有这项技术的医院治疗。
　　2012年9月9日，独立果敢的何女士只身来到重庆海扶医院，入院后经过磁共振检查才发现，原来何女士子宫内最大的肌瘤已经长至13cm，是一个浆膜下子宫肌瘤。不仅如此，子宫前壁和后壁弥漫性不均匀，是典型的子宫腺肌症。结合刘女士进行性痛经加重、经量增多等症状，诊断为多发性子宫肌瘤合并子宫腺肌症。
　　肌瘤近两年长了这么大，也是何女士感到万分惊讶的。通过和医生沟通，她才意识到可能与她停用中药后反弹有很大关系，也和最近一段时间感觉压力比较大，情绪比较抑郁与是分不开的。
　　可是这么大的肌瘤能消融吗，能消融多少，消融后能吸收多少呢？一连串疑问不禁从何女士心中升起。
　　海扶医院的专家团队仔细分析了何女士的情况，认为何女士虽然浆膜下的肌瘤虽然比较大，但是理论上可以得到很好的消融，但是这个肌瘤可能会影响到超声波能量传递，从而影响到后壁腺肌症病灶的消融效果。
　　根据分析，海扶医院医为何女士量身订做了适合她的个性化治疗方案：采取各个击破的方针，分两次消融病灶。首先消融浆膜下肌瘤和前壁腺肌症病灶，根据消融后凝固性坏死肌瘤的吸收和排出情况，决定后壁子宫腺肌症的消融方案。
　　当然，如果经过前壁腺肌症和主要肌瘤超声消融后，何女士痛经等症状明显好转，那么后壁的肌瘤也可以不用再做后续处理。
　　9月11日，何女士接受了超声消融手术，主要肌瘤和前壁腺肌症的病灶得到了很好的消融，手术很成功，消融率在80%左右。
　　

　　图为何女士超声消融子宫肌瘤后的磁共振图像，可见肌瘤已失去活性

　　“肌瘤消融后，吸收情况就要看你自己了。”为何女士做超声消融的邓勇斌医生鼓励她，“因为浆膜下子宫肌瘤消融后它的吸收过程比肌壁间和粘膜下子宫肌瘤的吸收更慢，加之本身肌瘤体积较大，所以需要你回家多锻炼促进肌瘤吸收。”
　　何女士术后就在海扶医院护士的带领下，学会了子宫保健操，据说这可是加快肌瘤吸收的独家秘笈，也是修护子宫环境法宝。
　　“学了子宫保健操，我都有感觉自己坏死的肌瘤开始在燃烧，我更有信心了！”何女士兴奋地对大家说。
　　知道何女士平常经营着自己的生意，压力肯定不小，今天何女士要出院了，临走前海扶医院的医护人员又嘱咐她一定要保持开心的情绪，再忙也不要忘记锻炼身体，从而促进坏死肌瘤的吸收。何女士表示自己一定积极配合，也相信自己一定会尽快恢复健康。　多发性子宫肌瘤