基本情况：
　　轻如晚风，河北唐山人，49岁，无生育要求，血红蛋白105.8g/l，无其他不适症状
　　
　　月经情况：
　　以前月经周期是29天，近几年经常提前3-6天；以前有两天经量多，现在基本一天多
　　
　　B超检查情况：
　　2012年7月28日阴超描述：子宫切面92*100*71mm，形态失常，肌层回声不均匀，可见多个低回声肿块，较大约：73*54mm（左侧壁，累及粘膜层），19*12mm（后壁），25*16mm（前壁），CDFI:较大肿块周边及内部均可见血流信号；内膜厚约8mm。右侧卵巢20*14mm，左侧卵巢20*13mm.。
　　
　　想要咨询的问题：
　　当地咨询专家门诊，医生建议行子宫全切术，但自己对全切顾虑很大，不是很愿意接受。
　　相熟的大夫建议：如果负担大，可以考虑切除；如果负担不大，可以考虑继续观察。
　　因为不愿意全切，对全切手术也很恐惧，所以希望能寻求目前保留子宫的最佳治疗方案。另外肌瘤太大了会不会对身体有影响？超声消融治疗后肌瘤的转归是怎么样的？
　　
　　专家支招：
　　邓勇斌医生分析：
　　根据了解，轻如晚风没有出现近绝经期月经不规律的情况，子宫肌瘤也一直采取观察的方式，无其他的治疗史，子宫肌瘤也没有对身体造成任何症状。按照传统妇科对于围绝经期女性，子宫肌瘤的处理原则是采取子宫全切。但是越来越多的患者自身保留子宫的愿望比较强烈，在这种情况下也可以考虑保留子宫的治疗方式。
　　针对患者目前还没有近绝经期的表现，而且肌瘤也比较大，有较大的心理负担，可以考虑对子宫肌瘤进行适当的治疗。目前开腹子宫肌瘤剥除、腹腔镜子宫肌瘤剥除及超声消融治疗都能达到保留子宫的前提下治疗肌瘤的目的。
　　轻如晚风的子宫肌瘤情况适合超声消融。目前超声消融做过的最大子宫肌瘤有20cm，所以就7cm大小的子宫肌瘤，超声消融是完全可以处理的。
　　当然越大的肌瘤，被吸收缩小的时间可能会越长。肌瘤位于左侧壁，也没有下腹部的手术史，所以初步判断这个位置也是适合超声消融治疗的。对于小的肌瘤，只要治疗仪器上能够看到，也是可以一并处理的。最近处理的多发性子宫肌瘤也比较多，10、20个肌瘤的情况都有。对于年龄小，血供丰富的肌瘤，有可能超声消融治疗后会复发，但是对于轻如晚风49岁这个年龄，治疗后子宫肌瘤复发的可能极小。
　　如果轻如晚风有治疗愿望，可在选定的医院做盆腔MRI检查和术前定位。治疗在月经干净后就可以。只要在非月经期都是可以治疗的。治疗后因为没有创伤，最快的回家后第2天就开始上班，影响很小的。
　　轻如晚风是一位教师，不想耽误工作，想在假期治疗后，按时上班，这正符合超声消融无创治疗，恢复快的特点。
　　
　　熊郁主任分析：
　　从超声检查的情况来看是多发性的子宫肌瘤，子宫增大也比较明显。超声消融治疗子宫肌瘤后，肌瘤不会一下子消失了，一段时间仍然存在体内，只是血供被阻断，肌瘤组织失活，随之是机体的免疫系统做功，吸收失活的瘤体组织。