第一个交流的群友是空凌,33岁的她还有生育要求,主要有经量增多,贫血,容易疲劳,经期肚子酸和坠胀感,肌瘤6.4*6.2cm,主要想了解:超声消融是否对生育会有影响,治疗的次数及费用及是否疼痛等。
重庆海扶医院邹敏医生分析:根据目前的情况来看超声消融对生育的影响是正面的,一般只需要一次治疗,治疗的总体费用是12000-15000左右。治疗中采用镇静镇痛方式,疼痛有个体差异性。
重庆海扶医院熊郁主任分析说:从空凌的情况来看,她的心理负担还是比较重,主要是对疾病和治疗方式的担忧,因为语言门诊的时间有限,熊主任希望接下来空凌还想到的问题都可以直接和医生联系。医生的联系方式:妇科主任熊郁13983760953海扶医生邓勇斌15823178190陈骊13996277982
第二个交流的群友是懒洋洋の下午,37岁的她2011年有过一次流产,多发性子宫肌瘤已有三年多,最近一次复查五个肌瘤,最大4.4*37cm,平时没有感觉明显症状,经期每月提前6-7天,量大,现不知道是该先治疗还是先怀孕,如果治疗,该采取哪种方法较好?(希望可以半年后怀孕)曾经中药治疗但效果不佳。
重庆海扶医院邓勇斌医生分析:因为懒洋洋曾经有过一次流产的经历,根据经验邓医生建议可以考虑先治疗后怀孕。前壁的2cm肌瘤应该是可以治疗的,但是其他位置的肌瘤是否能治疗需要经过定位检查后才能确定。治疗方式需要磁共振检查后,根据肌瘤的位置选择更适合的治疗方式。检查项目可以在重庆海扶医院后一并检查省去在当地医院排队的时间和精力。邓勇斌医生的联系方式:15823178190
第三个交流的群友小梵是浙江美女,37岁,无生育要求,经期疼痛症状明显,腹痛,肛门及腰下坠疼痛感极明显,无法正常工作,卧床休息。子宫后壁腺肌症10年,2年前腹腔镜后右侧卵巢囊肿复发,内异囊肿待排。B超检查:后壁增厚回声不均,范围约6.3*5.4CM,内回声杂乱,可见蜂窝状暗区。右侧卵巢内可见两个囊性暗区,较大约2.6*2.5cm,内透声欠佳,可见云雾状细小光点。本月19号把安装1年的曼月乐环已取掉,20号肚子不适有痛感,腰酸,今天21号有轻微流血,想做海扶刀不知是否合适?
重庆海扶医院陈骊医生分析:针对现在取环后有出血的现象,可以用消炎止血药,如止血芳酸。从提供的资料来看因为短期内内膜增长比较快,建议可以考虑做内膜的诊刮。考虑从外地到重庆治疗,重庆海扶医院提供接车服务。陈骊医生联系方式:13996277982
第四个交流的群友是杭州英子,有生育要求,她提供了自己的磁共振片子,希望医生能告知是否能进行超声消融。
重庆海扶医院岳莹医生分析:根据英子的磁共振报告,肌瘤比较大,10cm左右,如果进行超声消融可以存在需要分次治疗可能,另外肌瘤的吸收时间也会相对比较长;另外也可以考虑腹腔镜治疗,但是因为腹腔镜治疗后需要2年才能怀孕,不排除在2年时间里子宫其他地方再长肌瘤的可能。每种方式各有优势,需要英子根据自己的情况进行选择。重庆海扶医院联系电话:023-67886660
第五个交流的群友是遗忘那段情,湘妹子的她还有生育的要求,后壁肌瘤4.1X4.9X2.6CM,在得知生病以来心情沉重,不停看医生,情绪也变的糟糕,没事老找老公吵架甚至打架没法控制,希望通过YY语音门诊了解自己是否适合超声消融治疗,希望能早些解脱现在的困境,生个健康的宝宝。
重庆海扶医院吴灿医生分析:根据遗忘那段情的情况子宫肌瘤造成的心理负担很重,希望能够调整好自己的心情。子宫肌瘤虽然有一定影响生育的比率,但是积极治疗子宫肌瘤对生育有正向的影响。根据提供的B超检查情况能做超声消融的可能比较大,可做进一步的磁共振检查。吴灿医生联系方式:13638374999,QQ:1936822383
第六个交流的群友是阿文,40岁,B超:子宫肌层内可见多个低回声区,最大位于宫底部,44*36*57mm,内部回声不均,向浆膜外突出,子宫左后壁,另见一低回声区22*11;右前壁下段见低回声区15*13,内部回声不均,前壁见低回声区20*18*22mm,内部回声不均,稍向宫腔内突。09年发现肌瘤,当时2厘米左右,每年基本长1厘米,我前两年是轻度贫血,现在血色素是8.5,中度贫血了,想请问是不是适合做海扶?肌瘤杀灭后是否会造成宫腔粘连的可能?
重庆海扶医院邹敏医生分析:根据B超检查的情况宫腔内突的肌瘤有可能考虑宫腔镜治疗,因为子宫肌瘤多发,其他类型的子宫肌瘤可以结合超声消融一起处理。
重庆海扶医院熊郁主任分析:因为肌瘤类型比较多,医院会根据情况做出一个综合的判断。治疗中导尿和做肠道准备是为了保证治疗的安全性。身体很奇妙,有能力让坏死的肌瘤被逐渐吸收,不用担心会有粘连可能!
第七个交流的群友是小桥流水人家,扬州人,36岁,有生育要求。主要有:月经期右侧腰有点酸,右下腹时而有一抽一抽的疼痛,但不严重,月经期后就好了,两年前月经变少,查出子宫肌瘤。B超:宫底右前壁见低回声39*30MM,,向外突起。两年前没有心理负担,但最近发现肌瘤长大了,不知道该拿它怎么办?
重庆海扶医院邓勇斌医生分析:从B超检查情况来看单发肌瘤,肌瘤接近4cm,邓勇斌医生建议可以考虑先治疗后怀孕。治疗后子宫肌瘤对生育的影响更小。热疗对子宫肌瘤没有效果,65度以上的应该是超声消融治疗。多次治疗的不是超声消融治疗;另外治疗后对效果的评价方式也可以区别超声消融和超声热疗。超声消融后一般需要用超声造影或者磁共振检查作为效果评价的依据。邓医生联系方式:15823178190
重庆海扶医院熊郁主任分析:超声消融对3cm,4cm左右的肌瘤也有很好的效果,可以考虑尽早治疗。
第八位交流的群友是杨柳。广西南宁人,40岁,有生育要求。痛经厉害,现在痛两天。最近阴超:肌层光点增粗分布欠均,以前壁明显,后壁见一个实质低回声肿块,大小约74*57mm,边界清,内膜线后移。想咨询能否做海扶
重庆海扶医院陈骊医生分析:根据B超检查情况考虑有子宫腺肌症合并子宫肌瘤的可能。因为很多人症状和病灶不成正比。是否能超声消融需要根据磁共振和定位的检查确定,如果血色素比较低可能需要输血治疗。针对子宫上的病灶超声消融能达到很好的效果。另外根据治疗后情况可能需要综合治疗方式。随着消融后病灶的吸收子宫也会逐渐缩小;但是如果有子宫肌瘤复发等因素不排除子宫缩小不明显的可能。情况越简单,能做超声消融并且取得很好效果的可能更好。超声消融治疗一般需要3-5天,总共费用大概15000左右。陈骊医生联系方式:13996277982
王智彪教授总结说:我们希望给大家一个综合的个性化解决方案。子宫肌瘤的经典治疗方式是子宫切除,有160年历史;随着病人需求出现了腔镜的治疗,在30年前腔镜也被大多数人不接受;当然现在有无创的超声消融,当然需要有适应症。国家超声医疗工程中心和重庆医科大学综合建立了重庆海扶医院,这种模式的对病人有益的,对治病和治病人是有益的。很感谢患者的参与,你们的参与是我们最大的动力。感谢99子宫网,感谢志愿者,因为你们善良的举措,让重庆海扶医院能和大家有更好的对接!
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