子宫肌瘤，是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多发生于育龄期妇女。其症状表现各异，有的患者可能无明显症状，仅在体检时发现；有的则可能出现月经异常、下腹包块、压迫症状等。那么，发现子宫肌瘤，就一定要做手术吗？

不一定！

子宫肌瘤是否需要手术治疗，应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。一般来说，如果肌瘤较小（如直径小于5cm）、无临床症状且不影响怀孕，可以不手术，选择观察治疗或药物治疗。而如果子宫肌瘤较大，或出现了明显症状影响到生活质量，那么则需要手术治疗。另外，对于绝经期患者，如果肌瘤生长较快，需考虑恶变的可能性，也建议手术切除。对于年轻且有生育需求的女性，则应根据肌瘤的大小、位置和生长速度等因素综合考虑，选择最合适的手术方案。

目前，子宫肌瘤的手术治疗方法包括开腹手术、腹腔镜手术、聚焦超声消融手术等。

1.开腹手术

　　开腹手术医源性创伤较大，手术刀口较长，术后应激反应较大，并发症较多，患者住院时间长，康复质量较差。目前临床上除非有必要，否则已经不建议使用了。

2.腹腔镜手术

　　腹腔镜弥补了开腹手术的大多数缺点，具有创伤小，术后疼痛程度轻、恢复快、住院时间短等优点。目前腹腔镜手术的应用已成熟，极大减少了患者术后的并发症，是子宫肌瘤目前应用最多的治疗方案，理论上适用于任何子宫肌瘤患者。

3.聚焦超声消融手术

    聚焦超声消融手术真正做到了无创治疗，解决了腹腔镜所导致的医源性创伤。对子宫肌瘤患者而言，该技术具有无创、无放射性污染、可反复治疗、痛苦小及治疗后恢复快等优点，且对卵巢功能无明显影响，可最大限度地保留患者的生育功能。这种无创治疗方案适用于大部分实体肿瘤，缺点是并不是所有患者都可以实施聚焦超声消融手术。

总之，无论选择何种治疗方式，都应在专业医生的指导下进行，并严格遵守医嘱进行后续治疗和复查。