子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而成，育龄期女性发病率在25%～50%之间。子宫肌瘤分为三种类型：肌壁间肌瘤（占60%-70%）、黏膜下肌瘤（占10%-15%）、浆膜下肌瘤（约占20%）。目前子宫肌瘤治疗以手术为主，那么子宫肌瘤多大需要手术呢？

　　1.子宫肌瘤大于5CM，或有明显的临床症状、影响到了日常生活就需要手术；

　　2.子宫肌瘤小于5CM，但伴有阴道分泌物异常、月经量过多、下腹部不适、性交痛、贫血等症状，通常也需要手术；

　　3.子宫肌瘤在短时间内快速增长，即使已经进入围绝经期或绝经期，也需要考虑手术；

　　4.子宫肌瘤对前方的膀胱、后方的直肠等产生压迫，导致患者出现尿频、尿急等症状时，也需要考虑手术治疗。

　　5.而如果子宫肌瘤小于4cm，且没有明显症状，月经也没有异常，则可以选择随访观察，定期复查即可。

　　子宫肌瘤是否需要做手术，不仅仅要看肌瘤的大小，还要根据患者的年龄、症状、生育要求，以及肌瘤的位置、类型等情况来全面分析考虑。

　　目前，子宫肌瘤的治疗方法有随访观察、药物治疗、手术治疗、其他治疗（子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融手术、子宫内膜切除术）等。

　　随访观察：没有症状的子宫肌瘤暂时不用治疗，特别是临近绝经期的女性，可以3～6个月进行随访一次。

　　药物治疗：临床症状比较轻、临近绝经期或身体状况不适合进行手术的患者。

　　手术治疗：子宫肌瘤导致月经量过多，甚至出现贫血、腹痛、压迫膀胱直肠出现尿频，便秘等、肌瘤造成流产或不孕。

　　其他治疗：适用于不能耐受手术或不愿意进行手术的子宫肌瘤患者。

　　每种治疗方法都有各自的适应症和禁忌症，选择适合自己的治疗方法就行，子宫肌瘤是良性肿瘤，恶变的概率非常低，无需过度担心。