子宫肌瘤是妇科常见疾病,其治疗方式有很多,其中就包括不用取出病灶的治疗方法,如聚焦超声消融、射频消融、子宫动脉栓塞等等。这些治疗方式的优势就是不用直接开刀,达到了无创或者微创的目的。但是,也有不少患者担心,没有取出病灶,万一是恶性的怎么办呢?
首先,子宫肌瘤是良性肿瘤,这是大家公认的,它不会发生转移和浸润性生长,一般只会局限在发生的位置,与周围组织的分界比较清晰,因此通过影像学检查,诊断子宫肌瘤相对比较容易,准确率就高达90%以上。
子宫恶性肿瘤常见的有子宫肉瘤、卵巢癌、宫颈癌,这类恶性肿瘤在位置上有特殊性,在影像学表现上也和子宫肌瘤有明显的区别,此外,针对某一疾病的诊断并不是依靠单一的方法,而是多种检查相互印证,如影像学检查、血清肿瘤标志物等。这种无创诊断虽然不能像病理学检查结果一样百分百确定,但准确率也丝毫不差。所以,没有取出子宫肌瘤病灶,怎么判断是不是恶性?通过影像学和血清学检查就行,不用真的取出来进行病理检查。
对于子宫肌瘤而言,只要病灶失去了已有的功能,不在继续生长,就不会有问题。但我们为了避免小概率事件,医生一般也会嘱咐患者定期随访,随访频率大概是3~6个月一次,发现有异常后可以及时处理。
正如前文所说,子宫肌瘤是良性疾病,治疗的方式当然是对身体影响越小越好,无创的聚焦超声消融手术虽然没有取出病灶,但通过将肌瘤消融使其失去功能,也达到了改善患者症状的目的。如果开刀取病灶,患者则会增加不少没有必要的痛苦,如感染风险、疼痛、出血等问题,住院时间和费用也将增加,身体和心理上一定程度都会受到影响。
所以,治疗疾病的同时让患者的创伤更小,才是真正的为患者好。