子宫肌瘤，是女性女性生殖系统发病率最高的一种良性肿瘤，多见于30～50岁的妇女，据统计全世界发病率在20％～40％之间。传统的治疗方法有药物治疗、开腹手术、宫腹腔镜手术等，但是由于子宫肌瘤的激素依赖性特点，子宫在就不能根除，具有反复性。加之传统的治疗方式弊病很多，对子宫肌瘤患者的身体伤害很大，很多时候会为了防止病情恶化，医生会建议切除子宫。然而切除子宫对于女人来讲是一件非常可怕的事情，一旦切除，随之而来的内分泌积聚紊乱、抵抗力下降、皮肤衰老、骨质疏松……最重要的是女人就不再是纯粹的女人了。
       随着现代医学技术的进步，逐渐出现了一些可以微创无创路径治疗子宫肌瘤的治疗方式，对子宫肌瘤患者的身体伤害日趋减小，力求最大程度上为子宫肌瘤患者保住了子宫，特别满足了一些年轻有生育要求患者的需求。其中高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤、超声引导下经皮穿刺微波消融（MWA）治疗子宫肌瘤以及射频消融治疗子宫肌瘤是现代无创、微创路径治疗子宫肌瘤中最具代表性的三种方式，下面99子宫网小编将为您分别从各自的治疗原理、疗效、特点等方面加以介绍：

       一、高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤

       利用超声波的聚焦性、组织穿透性和能量沉积性，将大剂量超声波聚焦于生物组织中的焦点处，高强度超声产生热效应，使焦域处的组织瞬间凝固性坏死，并逐步被吸收、瘢痕化或是排出体外，而焦域以外组织无显著损伤。这种用热效应造成治疗靶区毁损的技术，被称为热消融，其中使用超声波作为治疗源的热消融技术，被称为超声消融，也被称为HIFU消融。
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       治疗子宫肌瘤的效果：
       HIFU治疗子宫肌瘤，可消融病灶，使经期缩短、月经量减少、失血性贫血改善、局部压迫症状缓解、生活质量提高。随访3个月到1年的结果显示，病灶体积缩小50%~70%，痛经症状改善25%~100%，健康相关生活质量提高39%。HIFU治疗子宫肌瘤或子宫腺肌症后，最短时间是在治疗后3个月患者正常怀孕并经阴道分娩。

       治疗子宫肌瘤的特点：
       1、非侵入性：治疗能量的传递方式是非侵入性的，不需要手术切口、穿刺等创伤性操作。
       2、热消融性：任何组织在达到或超过消融温度阈值（60℃）后都会被毁损。　
       3、影像引导性：对于非开放性治疗，必须使用影像学技术识别治疗区、监控治疗情况、反馈性调整治疗剂量。
       4、局部治疗性：针对不同性质的病灶，HIFU在肿瘤治疗中扮演了不同角色，有扩大消融、全消融、部分消融之分，以达到根治或姑息治疗效果。
       5、不需要住院：手术后休息两个小时左右即可下床行走，可以当天出院回家。

       
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       二、超声引导下经皮穿刺微波消融（MWA）治疗子宫肌瘤
       治疗子宫肌瘤的原理：

       国内外大量研究证明，肿瘤细胞在42.5-43.5℃的温度下就会脱水萎缩以至于死亡。穿刺后微波加热，用于治疗肿瘤的方式有二种：一种是微波从体外照射进去；另一种是把微波送到患者体内直接照射肿瘤，这二种治疗方式可根据病变部位来选择。当微波作用于机体组织时，可引起组织细胞中离子、水分子和偶极子的高频震动。利用微波治疗肿瘤对微波照射的健康组织无大的损害，一般情况肿瘤部位的血流不畅，在微波照射下升温要比正常组织快的多；对于血供丰富的肌瘤，肿瘤部位升温速度较慢，则不适用此种方法。当病变部位温度升到治疗温度（42.5-43.5℃）时，正常组织的温度不超过37.5℃，微波在正常组织产生的热量被正常循环的血液带走并散发体外。据“热疗学”研究人身组织温度在38.5℃以下，不会引起细胞组织变性。
       治疗子宫肌瘤的效果：超声引导下经皮穿刺微波消融治疗子宫肌瘤是一种微创的、保留子宫、不损伤卵巢功能基础上的治疗方法。在超声引导及监视下，经过皮肤穿刺，在肿瘤内植入微波细针，利用微波产生的高温直接杀死肿瘤细胞。

                                   
       

       治疗子宫肌瘤的特点：

       1、保留子宫，不破坏盆腔生理结构，治疗后子宫肌瘤被灭活并明显缩小直至消失。
       2、对卵巢功能无明显影响，治疗后部分患者当月月经明显改善。
       3、不用开刀，治疗时从阴道经子宫穿刺在病灶上，植入微波针即可。操作简便、迅速、有效，创伤小，副作用较小。
       4、住院时间短，仅需1-2天。

       禁忌症：
       1、月经期、孕期、哺乳期妇女。
       2、粘膜下子宫肌瘤、带蒂浆膜下子宫肌瘤。
       3、子宫肌瘤紧邻肠管、膀胱、大血管等重要器官，且无法分开。
       4、未被控制的盆腔炎症。
       5、严重凝血功能障碍。
       6、肝肾等重要器官功能障碍。
       7、治疗前曾受过其他局部放化疗治疗者。

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       射频消融治疗子宫肌瘤

       射频波本质上是特定范围内的电磁波，目前医用射频大多采用200KHz － 750KHz的频率，(内镜)射频治疗仪工作频率为400KHz。当射频电流流经人体组织时，因电磁场的快速变化使得细胞内的正、负离子快速运动，于是它们之间以及它们与细胞内的其它分子、离子等的摩擦使病变部位升温，由于肿瘤散热差，使肿瘤组织温度高于其邻近正常组织，致使细胞内外水分蒸发、干燥、固缩脱落以致无菌性坏死，从而达到治疗的目的。
       治疗子宫肌瘤的效果：在B超引导下将射频电极针(自凝刀)经阴道宫颈定点插入子宫肌瘤中心，使子宫肌瘤加热至60℃以上，最后脱水、凝固、变性、坏死，以后逐渐被机体吸收形成疤痕或者排出体外，达到不用开刀消除子宫肌瘤、保留子宫的目的。

                               
       

       治疗子宫肌瘤的特点：
       1、子宫肌瘤细胞死亡；
       2、血管损伤和闭锁血供；
       3、子宫肌瘤内的神经破坏；
       4、pH值下降；
       5、激素受体被破坏；
       6、免疫系统特别使吞噬系统被激活，最后瘤体达到自行缩小、消失。

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