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第十届网络群友会问答汇总
作者:小杨

小杨

2011-05-30 10:37:58

962400


杨教授认真解答群友的问题

 

       1、飞鸟
       我今年32岁,未育,今年想要宝宝,上月单位体检居然查出患浆膜下子宫肌瘤,平时月经周期28天左右,经期5-6天,有时有血块,无痛经。
       今年偶有小腹痛情况发生,我还以为着凉了。我想尽快治疗然后完成生育宝宝的责任,想咨询一下我的情况适合做超声消融吗?
       超声诊断报告单结果如下:
       检查所见:膀胱充盈下显示子宫前倾位,三径129X61X67mm,形态失常,轮廓线不规则,体积增大,回声不均匀,前壁近宫底部可见一个大小约52X40X55MM的肿块图像,形状呈圆形,内部为低回声,分布均质,回声一致,边缘清楚,后方回声无变化,子宫内膜线受压。 双侧附件未见明显异常声像。
       检查提示:子宫前壁宫底部浆膜下实质肿瘤均质,双侧附件未见明显异常。
       请问我怎样治疗才能尽快恢复健康生育?提前需要做哪些准备工作,平时应注意什么?
       医生回答:你的情况可以考虑做超声消融治疗,因为已经比较大了。一般情况,消融后半年左右就可以安排怀孕。平时在饮食上稍加注意就可以,豆制品和可能含有激素成分的食品尽量少吃或不吃。

       2、胡铁花  
       我今年37岁,未婚,月经每月都是提前2—5天,子宫大小约5.5×6.5×6.6CM,内膜厚0.48CM,肌层回声不均,宫底部前壁可见2.26×1.64CM,低回声,前壁可见3.89×3.15CM低回声,左侧壁可见2.19×2.02CM低回声,突向宫外,宫颈厚3.1CM,双侧未见异常回声。
       27岁时患上子宫肌瘤,到37岁的时候检查子宫肌瘤变成多发性子宫肌瘤了,想知道我的子宫肌瘤状况用做手术吗?
       医生回答:你的子宫肌瘤不大,也没有太多症状,可以观察。如果长得比较快,或是有怀孕计划,再考虑治疗吧!

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       3、宝贝
       基本情况:子宫腺肌症患者,32岁,有生育要求,月经28天一次,持续10天左右,最近一次月经是4月9号,未生小孩,体质差,偏瘦,肠胃不太好。 
       病情描述:07年检查出患有子宫腺肌症3cm多, 09年检查超声描述:膀胱充盈良好,子宫前位,形态饱满,球形增大,肌层回声不均质,大小89*72*73mm,子宫内膜厚度8mm,内膜线后移。子宫前壁探及不均质中等强度回声区,大小53*51 mm。附件LOV 32*26mm,ROV30*25mm。诊断为子宫腺肌瘤、子宫腺肌病。双侧附件:未见明显异常。
       09年11月做了剖腹手术(子宫腺肌病病灶切除术),手术不理想。
       今年4月份经B超检查所见:前位子宫,大小约69*59*65mm,形态正常,宫壁前层肌层回声欠均匀,内膜线清晰、后位,厚7mm。前壁可见子宫腺肌瘤45*38mm,双侧卵巢大小、形态正常。
       检查提示:子宫增大,子宫腺肌症,前壁子宫腺肌瘤。 
       目前症状:每月痛经持续2—3天(经期第2天、第3天就开始痛经了),下腹疼痛,腰酸,伴有血块,肛门不适,下坠感,经期后期量少,经期长达10天左右,自手术后体质较差,平时容易疲劳,疲劳时有时感到下腹胀胀的,休息后便有明显缓解,经常感到腰酸。
       想咨询医生,以我目前这样的状况,能否先试孕?(当时手术医生说:需两年后再怀孕,现已手术1年7个月)或者有什么好的治疗方案?
       再补充一个问题:请问我平时饮食应该注意些什么?请问我作了剖腹手术,切除子宫腺肌症病灶,是否必须两年后怀孕?
       医生回答:可以考虑先试孕,如果不行,建议超声消融治疗。开腹手术之后原则上建议两年后安排怀孕,不建议提前。

       4、玲珑
       我今年41岁,95年生了一个女孩,现在不想再生了。
       2008年5月20日第一次检查情况是:子宫体积增大,形态失常,轮廓线不规则,宫体前位,肌层回声不均匀,右后壁可见一个肿块图像,大小约4.3x4.7cm,内部为低回声,分布均质,边缘清楚,后方回声无变化,子宫厚约0.9cm,宫内见节育环回声。双侧附件未见明显异常。现在月经21天一次,持续5天,最近一次月经是5月13日,没有做过人流。
       2011年3月19日检查情况是:子宫不大,形态轮廓失常,子宫体右前壁可见一个类圆形低回声,大小约5.6x5.3cm,内部回声光点分布不均匀,边界规整、清晰,低回声肿块向子宫表面隆起,内膜回声居中,内膜厚约0.9cm,宫内见节育环回声,双侧卵巢大小形态、回声未见异常,双侧输卵管未见积水暗区,未见异常肿块显示。
       我现在没有什么感觉,没有吃任何药物。我想问一下:                      
       1、我是不是需要手术?现在每隔半年检查一次。                                
       2、我现在每天晚上推肚子(用双手从心口窝推到大腿的腹股沟每晚睡前80次,再用双手顺时针绕肚脐推50次,逆时针推50次),这种做法对不对? 
       3、日常生活中应该注意什么?
       医生回答:
       1、你的子宫肌瘤已经超过5cm,可以考虑治疗,当然你症状不明显,也可以定期观察。不过以我的经验可能还会长。
       2、你推拿的办法对子宫肌瘤恐怕难有太大帮助,对帮助消化功能可能会有好处。
       3、生活中注意饮食,避免激素类成分的食品,调节情绪等。
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       5、静静
       我今年29岁,未育。孕前检查查出子宫体前壁1.1*1.2的子宫肌瘤,月经周期32天左右,经期6天,没有血块,没有痛经。
       超声诊断报告如下;
       子宫不大,形态轮廓正常,子宫体前壁可见一个类圆形低回声,大小1.1*1.2,内部光点分布不均匀,边界整齐,清晰,宇子宫切面回声光点分布均匀,内膜回声居中,未见光团低回声,双侧卵巢大小形态回声未见异常,双侧输卵管未见积水暗区,未见异常肿块显示。那我怀孕会影响吗?
       医生回答:你的子宫肌瘤比较小,只有1cm左右,也无明显症状,建议观察。影响不大。

       6、幻化成蝶 
       基本情况:我今年24岁,未婚,无性生活史,月经周期一般为33天,极少数会推迟7天到10天(在近一年内出现两次),月经量很多(前个月吃药后得到了有效控制);经期一般为四天,本月月经期为17号;希望保留子宫。现状:有压迫症状,腹部有包块,月经量大并有血块。在前一个月检查出患有子宫肌瘤。
       超声描述:子宫宫体:前位,长12.3CM,厚11.9CM,宽12.7CM,子宫明显增大,肌层回声极不均质,肌壁间似见多个偏强回声结节,边界不清,最大约为5.6*4.2CM,部分似具包膜,CDFI:肌壁间血流信号较丰富。
       我的问题是:
       1、根据报告,子宫肌瘤有多大,能否知道子宫肌瘤的数量?
       2、我已经吃了一个月的药,子宫体比一个月前小了大概2CM的样子,像我这种情况现在能不能做手术,最好做哪种手术?如果不适宜做手术的话,吃哪种药最好呢?
       3、如果手术,能否保留子宫呢?平时需要注意哪些才能有利于子宫肌瘤的缩小?做手术后,子宫肌瘤复发的几率有多高呢?
       4、重庆做超声消融手术哪家医院最好,费用大概是多少?
       医生回答:
       1、根据报告,子宫肌瘤数量不详,最大的在5.6cm左右。
       2、如果目前药物有效,可以再用一段时间,但我不清楚药物成分,如果含有激素成分,尽量不用,或到三甲医院妇科专家处咨询。目前如果没有症状,建议在有怀孕计划后再安排手术,因为你年轻,复发几率高。不建议其他药物治疗,除非有明显症状。
       3、超声消融手术是保留子宫的,年纪越轻,激素水平较旺盛,复发的几率会越大;平时还是要注意饮食控制、调节心情和定期检查。
       4、重庆医科大学的附属一院、二院都不错,具体费用等细节你可以跟他们再咨询。
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       7、∮笑然∮
       我是笑然,是浙江人,未婚,27岁。
       2010年4月体检查出有子宫肌瘤,还是多发性子宫肌瘤,没有任何症状,最大那颗有4.8*4.6那么大,当时我到杭州采取吃中药的方式,吃了一个月后再去检查,发现子宫肌瘤增大到5.9*5.6,一下子大了一公分多,后来又换了中医,吃家里一个草头朗中的草药,吃了三个月后,再去检查,子宫肌瘤缩小至3.2*3.8,就继续吃,吃到今年二月,再去检查,子宫肌瘤又一下子增大到5.6*5.4了,就没再吃中药了。
        今年4月23日发现自己怀孕,因担心子宫肌瘤太大会导致小孩流产,在5月12日采取药流,把小孩流掉了,5月19日血就止住了,可到5月28日又来血了,去医院做B超,医生说挺干净的,跟流产没关系,可能是子宫肌瘤引起的出血。
       B超报告显示:子宫前位,增大,形态欠规则,近宫底部可见6.5*6.4cm低回声,CDFI显示周边可见血流信号,宫腔未见异常回声。双侧附件区未见异常。
       我的问题:
       1、目前我这样的一个出血状况是不是跟子宫肌瘤有关系?
       2、我是否可以做海扶?
       3、如果可以做超声消融治疗子宫肌瘤,什么时间最合适?
       4、想在明年的时候就准备受孕,时间来不来的及吗?
       医生回答:
       1、出血不一定与子宫肌瘤有关,可能还是与流产后激素水平不稳定有关,建议再观察看看。
       2、目前做超声消融的时机不对,建议流产后3个月再考虑,可以做超声消融。明年还来得及。

       8、相逢是首歌
       我10号做了子宫肌瘤微创手术,又做了息肉,清的宫,20日来月经了,但比平时少了很多,2天,27日我又回医院复查,大夫让我31日去做三维彩超,还有支原体检查,我现在身体一切感觉很好。我就想问问:我还要检查吗?
       大夫说还要给我调月经,请问我现在用调理吗?做手术前支原体感染我治疗了,以前的分泌物也没有了,很清爽,我就问我还要检查吗?我不想做检查了,三维的彩超了。她就说用特殊的机器把我的瘤子揪了出来
       医生回答:你是做的什么微创手术?一般而言,任何手术以后的定期复查还是有必要的,具体情况恐怕要咨询你手术的大夫了。三维彩超检查可以做,还比较好。但你具体的手术我还是不清楚。
       续问:我想时间是否太短了,刚刚做完手术。
       医生回答:一般情况下,手术后1月左右做复查是比较多的,但你具体什么手术我不清楚,再问一下手术大夫吧。
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       9、希羽 
       我是一名子宫腺肌症患者,患病已经快两年了。目前病灶20多毫米,痛经特别厉害。我才27岁,还没有小孩。我该怎么办我试孕一直不成功,作了对怀孕影响大吗?
       医生回答:最好的办法是先生小孩,如果近期没有安排,可以考虑先做超声消融治疗,手术本身对怀孕影响不大。你的情况还是建议先试孕,应该有自然怀孕的机会。但即使怀孕,对腺肌症治疗难以发挥重要作用,但是会有一部分患者痛经症状缓解。
       补充问题:我在看病过程中医生说怀孕后可以饿死病灶。
       渝志愿医生李回答:我相信医生根据自己的经验认为怀孕是目前最适合你的方法,你就大胆的去试孕吧。其实群上有的姐妹和你情况比较相似,也有已经试孕成功的。

       10、粉墨登场  
       我今年33岁,还没结婚,待要孩子,我没有症状,子宫肌瘤大小为41x44x35mm,怎么办才好?
       于2010年10月腹部B超检查发现1个子宫肌瘤,子宫肌瘤大小约为31x32xmm;后于2011年02月采用阴道彩超检查发现1个子宫肌瘤位于子宫前壁,子宫肌瘤大小是41x44x35mm。
       具体检查结果描述为:子宫位置前位形态不规则,宫体大小54x68x55mm;内膜厚度8.9mm(检查日期2月28号,当月大约6号或13~15号来月经),肌壁回声欠均匀肌壁血流不丰富,子宫前壁可见一衰减区41x44x35mm 血流不丰富,附件区双卵巢可见,直肠窝:(-)。
       2011年5月24日检查,子宫肌瘤未见明显增大,还有点减少,疑似与月经周期、仪器型号及操作人员手法有关。
我们这边的医生综合我的实际情况,大多建议我先做手术,最好开刀、也可以考虑腹腔镜(但是,我还是担心腹腔镜在技术上没有开刀方法直接成熟,或者医生的操作不太娴熟)。由于我年龄比较大了,还没要孩子,所以很多顾虑。
想咨询一下我这种情况该怎么办啊?治疗方法,是否要手术,手术时机的选择,还有手术方法的选择啊?还有的医生,建议我具备怀孕条件的话,先试孕,说开刀手术的话,这么小的瘤子,有些不必要,只要开刀,就对子宫有损伤,该如何决定呢,我可以吃中药调理一下子么大黄?虫丸之类的或是桂枝茯苓丸什么的?那如果服药后的话需要多长时间才可以怀孕啊?我的药也是三甲医院的医生开的会有激素不?
       医生回答: 
       1、你子宫肌瘤已经4cm左右,但没有症状,可能与子宫内膜关系不大,可以考虑先试孕,如果不行或子宫肌瘤还在增大、有症状了,就建议先治疗。
       2、多种治疗方式各有利弊,超声消融治疗相对对子宫影响最小,你可以综合判断。
       3、可以用些中药,但不要含有激素成分,否则可能会事与愿违,用药后观察,如果缩小或稳定后,根据用药成分安排怀孕时间,最好咨询开药医生。
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       11、芳心未艾 
       我今年51岁,月经正常,没有任何不适,去年七月单位体检查出子宫肌瘤位于左侧壁4.6*3.7,期间吃过三个月的桂枝茯苓胶囊和足部按摩,到今年四月复查子宫肌瘤已经是5.1*4.0,请问该如何治疗,做过剖腹产还能做超声消融治疗吗?
       医生回答:
       1、你可能接近绝经期,如果子宫肌瘤变化不大,也没有太多症状,可以考虑再观察。如果定期观察发现还在增大,也可以考虑做超声消融治疗,千万不要随意切除子宫。观察也是一种医学方法,如果有心理负担,也可以尽早治疗。
        2、剖腹产可能对超声消融手术有一点影响,但不大,我们做了很多,都没有太大问题。

       12、来来 
       我之前已经去过307咨询了,现在已经按要求做了妇科检查了,明天结果应该就可以出来了。我想申请杨主任亲自手术。
       之前的B超检查情况如下:09年11月检查瘤体大小为2.9*2.4,10年10月检查长大到5.3*5.0。
       最近一次检查为11年2月13日,数据如下:检查所见TVS,子宫位置:前位,形态饱满,增大,宫体:大小68*83*67mm,内膜厚为8.4mm,肌壁回声:肌壁回声欠均匀, 肌壁血流:肌壁血流不丰富,子宫优壁可见一低回声区46*54*46mm,周边可见半环状血流,RI=0.74,附件区:双卵巢可见,左侧内含囊泡19*22mm,骼窝:双骼窝(-),直肠窝:(-)
       现在感觉月经量比以前多,而且间隔时间也比较短。另外,来月经时肚子痛的比以前厉害。
       想咨询的问题:
       1、我腹部有剖腹产疤痕是否会影响手术效果。
       2、这么大子宫肌瘤会不会有做不干净的情况发生?(之前有群友反映有这种情况)。 
       3、我最怕的是神经损伤,请问手术过程中如何避免神经损伤的发生。
       4、有群友反映手术前,要有穿刺,想了解一下穿刺的作用是什么?
       5、最重要的就是想申请杨主任亲自手术,请问是否可以?补充一下,我的剖腹产疤痕为竖切口疤痕。
       医生回答: 
       1、腹部疤痕一般影响不大。
       2、消融不完全与肌瘤性质、位置等因素有关,绝大多数都很好。
       3、神经损伤治疗医生会来控制,我们这里没有出现过。
       4、穿刺2个作用:一、有些时候需要明确病灶的性质,需要穿刺活检;二、个别情况,需要配合超声消融手术,提前注射一些药物,这种方法很少使用,仅在一些特殊情况。绝大部分不用做穿刺。
       5、杨主任可以为你手术,放心。
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       13、女人真麻烦
       我今年41岁,是多发性子宫肌瘤患者,去年做B超,发现两个子宫肌瘤。
       最近去医院复查,B超发现5个子宫肌瘤,最大的4.2*3.7,5月26日B超诊断:子宫:8.8X6.2X7.5CM,边界清楚,形态失常,宫壁回声不均匀,内可见4-5个低回声结节,右前方4.2X3.7CM,前壁3.5X2.2CM,后壁2.2X2.7CM,还有三个比较小。内膜厚1.0CM,(好多大夫建议我取掉子宫的,我一直在犹豫中。)
       请问我是不是应该立即手术?哪种手术比较适合我?我的位置作超声消融可以吗?而且这么多,做后会不会再长出新子宫肌瘤来?
       医生回答:
       1、你属于多发性子宫肌瘤,很可能还会长多、长大。目前还不算太大,如果没有症状,可以观察;当然也可以治疗,相对超声消融手术损伤会更小一些。
       2、子宫肌瘤的位置大多可以做,任何手术治疗后都有可能长出新的,所以可以再观察。关键是要保住子宫。

       14、桃子
       我今年30岁,未育,今年3月份自然流产一次,今年1月份检查出来患有子宫局限型腺肌症的,痛经有7-8年历史,开始是因为自己喜欢经期吃冷的,不注意保暖,痛经也不是很厉害,就一直没有治疗。
       去年开始有加重迹象,去找中医按照一般痛经开药治疗,喝了5个月中药都没有一点效果,最后在中医的建议下,去医院检查,发现有子宫腺肌症,说是局限型的,建议赶紧要孩子,2月份又找了中医,想喝药调理下子宫腺肌症,结果就在喝药的时候意外怀孕,不知道是不是因为喝了太多活血的中药,孩子最终没有保住,从知道怀孕就一直流褐色的东西,最后是流血,才开始卧床休息,不过那时候晚了,3月份自然流产,4月份月经恢复正常,自己也在家用试纸测到正常排卵,但是4月份和5月份来月经,发现比以前更疼了,而且很多的血块,以前是月经来时候疼一小会,顶多疼一天,这两次是连续疼了2天时间才好转,月经时间是6天,前三天量多,后三天量少,周期也正常,就是疼的越来越厉害。
       我想咨询的是:像我这样的情况,到底是按照医生建议的先试孕,还是需要吃中药调理下缓解疼痛后在准备,还是需要直接就先去做超声消融,因为痛经那几天,都不能吃不能喝,也不能上班,严重影响了身体健康和工作。
        医生回答:原则上建议先试孕,症状非常严重可以考虑先超声消融。
        桃子有感:患上子宫腺肌症是我们的不幸,但是有了这样的好医生,和给病人提供交流的好平台,又是我们的幸运,希望这个技术能广泛推广,造福更多的病友。
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       15、灵涵 
       我想咨询一个问题,在做超声消融手术之前,是不是在排除妇科上一切癌症的情况下进行的?通过TCT和核磁共振两项检查后,如果没有疑问,是不是就可以说明妇科暂时没有癌症?医生通过看光碟,说我宫颈有病变,请问病变是什么意思?我还需要做什么样的检查来进一步确诊,然后再对症治疗吗?
       医生回答:
       1、超声消融手术前需要除外恶性肿瘤情况;
       2、TCT和核磁共振是常规的检查手段,可以除外常见恶性肿瘤;
       3、宫颈病变有很多种,TCT等检查可以提前发现问题,具体的情况需要与做TCT检查医生沟通。

       16、安安
       我今年40岁,有一个孩子,月经周期26到27天。3天、4天左右。最近一次月经是在4月21日,做过一次刮宫,一次人流,五年前月经忽然提前,检查出是子宫肌瘤。
       主要症状是,痛经。体质较弱。
       最近检查结果:子宫体前位,宫体大小5.5*5*3.5.2,宫壁回声呈颗粒状不均匀,前,后壁分别厚3.9CM,1.2CM,前壁探及大小约1.9*1.7CM低回声,边界较清,亦探及范围约4.7*2.3CM低回声,边界不清,无包膜,CDFI,内发起人可见血流信号。内膜厚约0.6CM,均质。双卵巢正常大小。痛经。身体较弱,容易得病。问题是需要不需要住院。手术?中药能不能治好?
       医生回答:你可能有子宫腺肌症合并子宫肌瘤,如果痛经严重还是建议治疗,可以尝试中药,效果不详,也可以考虑超声消融治疗。
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       17、俏丽福娃
       我今年33岁,有生育要求,月经30天一次,持续五天,最近一次是28号,没有生过孩子,曾经检查出缺铁性贫血,01年做过直肠腺癌手术,今年三月造影检查发现伞端不通,最近B超结果如下子宫呈现前位,增大,大小77*73*76 形态不规则,子宫前壁可见一个大小约为32*23MM低回声团,边界清楚,形态规则,内回声均匀,回方回声衰减,内膜厚22MMD型,内膜回声不均匀,右侧卵巢大小约33*24MM 内可见10+小卵泡,左侧卵巢大小约36*19MM 内可见10+-小卵泡,我这种情况要做手术吗?如何治疗为好?但我的子宫内膜增厚怎么办?
       我是一年前B超检查就是有子宫肌瘤的,两个,但最近B超说我子宫膜增厚,月经量一直比较多,有时且伴有痛经和血块,我未婚了如何解决?想怀小孩但输卵管堵了,不知道是做输卵管手术还是做试管婴儿,但说做试管婴儿要打很多激素对过我去得过病会有风险,对于此的非常担心!
       医生回答:
       1、你子宫肌瘤有多大?把具体检查结果告诉我。
       2、你的子宫肌瘤不大,没有症状,卵泡形态正常,可以先观察。
       3、可以先通过药物纠正缺铁性贫血,为后续安排创造条件。试管婴儿的情况建议咨询相关专家,了解激素的影响再做决定。同时还需要定期监测肿瘤情况。

       18、伊人
       我今年37岁,未育,需生育,月经周期23-28天不等,量极少,2天结束,15年前做过1-2次人流,严重痛经(最近2-3年尤甚)。
       B超诊断结果:多发性子宫肌瘤(大者3.7),子宫腺肌症,5CM巧克力囊肿。 做过子宫输卵管造影(双侧畅通)。
       想咨询一下:
       超声消融治疗多发性子宫肌瘤和子宫腺肌症,穿刺治疗巧克力囊肿。目前就是不知道穿刺技术成熟不成熟。如果用腹腔镜治疗多发性子宫肌瘤子宫腺肌症和巧克力囊肿,以后复发又怎么办?难道再做手术吗?
       补充一点,急需要孩子,目前试孕一年不孕。做完腹腔镜后是否要2年后才能怀孕,因为我已经37了,不希望等待太久。既然要做腹腔镜,那就腹腔镜下一起做而不做超声消融,想知道治疗效果腹腔镜和超声消融哪个更好?
       医生回答:
       1、巧克力囊肿的治疗不建议穿刺,建议腹腔镜等手术切除;
       2、子宫腺肌症可以考虑先试孕,如不成功建议超声消融治疗,两种疾病建议分开治疗?巧克力囊肿术后不需要两年,还是建议先治疗后怀孕。腹腔镜对子宫腺肌症效果恐怕不好,超声消融不适合做巧囊,可能分开治疗比较好。
       续问:那超声消融做后多久可以做腹腔镜?超声消融术后做腹腔镜,再怀孕(因为个人身体原因只能剖腹产),到那时肚子上疤就多了,以后这些病复发又怎么治疗呀?难道要被折磨到老吗?处理巧克力囊肿后肚子有疤痕了,会影响超声消融治疗吧?为什么、要反过来做?为什么不趁现在无疤痕的时候做超声消融,再行腹腔镜?也有医生说子宫腺肌症我不孕的最可能因素,再说如果是巧克力囊肿影响怀孕而先治疗巧克力囊肿,那么带瘤怀孕(加上子宫腺肌症),怀上了也容易流产或则导致胚胎发育问题呢?这些问题一直纠缠着我,一直未能做任何治疗?
       医生回答:建议先处理巧克力囊肿,疤痕影响不大。巧克力囊肿对你的影响可能会更大,因为已经超过5cm了,巧克力囊肿的影响不仅仅是在怀孕的问题上,可能还会有其他比较危急的问题,建议先处理。
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       19、红豆 
       我今年32岁,有生育要求,月经30天一次,持续5-7天,最近一次月经是4月29日,还没有生过孩子,曾经检查出有不带蒂的黏膜下子宫肌瘤,月经量多,但经期很准,B超检查结果是子宫前位,大小4.2*2.9CM,我想问问我这种情况是否可以进行超声消融治疗?治疗费用是多少?治疗后多久可以怀孕?
       子宫呈现前位,增大,大小77*73*76,形态不规则,子宫前壁可见一个大小约为32*23MM低回声团,边界清楚,形态规则,内回声均匀,回方回声衰减,内膜厚22MMD型,内膜回声不均匀。
       医生回答:你的情况可以考虑超声消融治疗,治疗后子宫肌瘤有可能会部分排出或完整排出。治疗费用各医院有些区别,一般手术费在6到8千左右,不包括检查等费用。一般建议治疗后半年左右可以安排怀孕。

       20、莎莎女皇
       我今年38岁,如果一年后子宫肌瘤长大了,会不会错过超声消融的最佳手术时间?
       医生回答:
       1、可以先保守治疗,定期观察;
       2、可以做超声消融手术,保留子宫;
       3、半年观察,如果长大,尽早手术也来得及。一般10CM以上会建议先做药物治疗,再做超声消融手术。
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       21、啊Q                           
       我今年42岁,子宫后位,7.3X7.4X7.3,呈球形,后壁宫腔处可见6.5X6.5,边界欠清晰。如果做超声消融,效果能怎么样?身上长的脂肪瘤能做超声消融吗?我这个是子宫腺肌瘤,在后壁,子宫后位,超声消融效果能好吗?
       医生回答:
       1、子宫肌瘤治疗后坏死、吸收、缩小,保住子宫;
       2、脂肪瘤不建议做超声消融手术。子宫腺肌瘤的治疗有效率在85%以上,机会还是挺大的。

       22、海燕
       想请教您几个问题:
       1、多发性子宫肌瘤是不是即使做了超声消融消除了一些,也一定会复发、增多,没有消融的小的也终究会长大?
       2、就是韧带上的子宫肌瘤为什么就不能用海扶消融呢?医生说会伤神经,但是如果是开刀的话,不一样要剥离子宫肌瘤吗,那样就不伤神经吗?能否请医生给予解答?
       医生回答:
       1、多发性子宫肌瘤与个体的激素水平有关,任何治疗后都有再发的可能;
       2、阔韧带子宫肌瘤周围组织结构多,手术摘除相对容易识别正常组织,即使做超声消融,吸收效果不佳,原则上建议手术。
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       23、以诚待人
       我是子宫腺肌症今年1月19号做的超声消融手术,一直没复查过,本想这周末去复查的,但是我这周来例假了,而且这次来例假我感觉很不正常,量挺少的,肚子也一点没疼,请问医生我是不是有什么问题?如果复查的话做B超就可以呢还是必须要做核磁才可以呀?
       医生回答:子宫腺肌症治疗后一些病人会出现月经量变化,痛经缓解也是治疗效果啊!还是建议磁共振检查。


       307杨主任总结发言:
       时间过得飞快,非常高兴与大家的直接交流!这是我第二次参加咱们的群友交流,能够深深体会到大家的关注,以及我们平时在学术推广方面的局限。从我们的经验来看,超声消融能够给很多女性朋友带来切切实实的帮助,今天时间比较仓促,如果有问题未解答或不够完全,可以通过99子宫网转给我,或是直接与我联系,我的邮箱yww307@163.com,由于工作关系,我很少上QQ,但邮件一定会及时回复。

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