如何自己读懂化验单？如何从化验单上纷繁复杂的数据中挑选最有价值的项目和数据？让自己不是一个就医的傀儡，而是可以为自己健康做主的人？本文精选了在临床中最常用的检验项目，本着患者立场和实用角度，分别从血常规、尿常规、大便常规、肝功、乙肝两对半、血脂、血糖、血压、白带常规、激素、TCT等的检查，用最简约的文字、科普的语言，教会你如何读懂化验单：
（一）血常规
血常规作为三大常规检查之首的项目，是最一般、最基本的血液检验，它不仅应血液本身有无血液疾病，还能反应身体是否有感染、贫血等。
1、红细胞 (RBC)：贫血的指标之一
正常女性 3.5-5.0×1012／L
正常男性 4.0-5.5×1012／L
正常新生儿 6.0-7.0×1012／L
增加：生理性：高原居住者；
病理性：真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。
减少：各种贫血、白血病、急慢性失血。
2、白细胞（WBC）：人体免疫细胞，是判断有无感染的指标之一
白细胞数值：
成 人：4-10×109 /L
儿 童：5-12×109 /L
新生儿：15-20×109 /L
增加：生理性：新生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。
病理性：大部分化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症。
减少：病毒感染、伤寒 、副伤寒、黑热病、疟疾、再障、极度严重感染、X线及镭照射、肿瘤化疗、非白血性白血病、粒细胞缺乏症。
3、血红蛋白 (HGB)：判断贫血严重程度很重要的指标
正常值：女性110-150 g／L，男性120-160 g／L，新生儿170-200 g／L
贫血严重程度标准：
轻度90-110 g／L，中度60-90 g／L，重度30-60 g／L，极重度30 g／L以下
增高：真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，
严重烧伤，休克等；
降低：出血，贫血
4、血小板（PLT）：判断机体凝血功能的指标之一
正常值：100～300×109 /L
血小板＜100×109 /L称为血小板减少，当血小板＜50×109 /L患者即有出血症状。
血小板偏低可见于：
血小板的生成障碍，如再生障碍性贫血、放射线损伤、白血病、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化等。
温馨提示：
血常规是医院三大常规（血常规，大便常规，尿常规）检查之一，是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。血常规检查能迅速帮助我们了解身体情况。
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（二）尿常规
尿常规是医学“三大常规”检查项目之一，在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现尿常规的异常，对泌尿系统和糖尿病的诊断有重要价值。
小贴士：
正常人每天的小便量为1000-2000毫升，其中男子1500-2000毫升，女子1000-1500毫升。颜色为淡黄，呈弱碱性，无沉淀浑浊现象。
结果判断：
温馨提示：
当发生尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼血尿等症状或者小便出现变红、变黑、褐或乳白色时，你需要进行尿常规的检查，进一步明确原因。
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（三）大便常规
大便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、隐血试验（OB）以及查虫卵等。是各种消化道疾病的“警报器”。对了解消化道及通向消化道的肝脏胆囊和胰腺等器官有无病变，间接的判断胃肠道、胰腺、肝胆系统的功能情况有重要价值。
小贴士：
正常人的粪便，一般是黄色成形的，没有血和粘液，没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。
结果判断：
1、颜色：
陶土色或灰白色，可能是胆道梗阻；
柏油样黑色，可能是上消化道有出血，或者服了活性炭、铁剂等药物。
食用过多的动物肝、动物血厚，大便可呈柏油样。
红色，可能是消化道出血，或者结肠、直肠或肛门有病变。
2、性状：
水样便，见于急性肠炎、食物中毒等。
少量粘液或如蛋花汤样，多见于“秋季腹泻”。
米泔水样，可见于霍乱。
赤豆汤样大便，见于出血性坏死性小肠炎。
大便色绿如海水样，多见于金黄色葡萄球菌性肠炎。
粘液，见于各种肠道感染、炎症。
脓血便，主要见于细菌性痢疾和阿米巴痢疾以及某些肠炎。
3、显微镜检查：
白血球提示可能存在肠炎，且量的多少与炎症程度有关。
红血球提示可能存在结肠炎，肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血等。
白血球和红血球同时存在提示可能有菌痢。
寄生虫卵，如蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫卵等，及阿米巴、滴虫等，表示该种寄生虫感染。
4、隐血试验（OB）：
粪便中有少量血液，用肉眼看不出时称为隐血。如上消化道出血量少于100毫升，用肉眼及镜检常不能发现，但隐血试验却可以查出。隐血试验阳性提示消化道有出血。如结果时阴时阳则溃疡可能性大，隐血试验连续检测可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标，对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要价值，隐血试验连续检测可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标，对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要价值。
温馨提示：
一般而言，大便的颜色、性状对疾病的诊断很有帮助，而显微镜检查则对确定疾病的性质较为重要。化验前3天清淡饮食，不要吃肉类、动物内脏和含有活性炭、铁剂等的药物。
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（四）肝功
检查意义：
肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏功能基本状况。
结果判断：
温馨提示：
1、肝功能检查正常，不等于细胞没有受损。反之当肝功能检查异常时，必然反映肝脏有广泛的病变。在判定肝功能试验结果时，要注意排除肝外疾病或其他因素，如转氨酶、乳酸脱氢酶在心脏和骨骼肌病变时，亦可以发生变化。
2、肝功检验必须空腹（包括不喝水），空腹时间一般为8-12小时；肝功检验前一天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物，禁酒类。
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（五）乙肝两对半
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。乙肝两对半的检查能明确是否感染乙肝及感染是否具有传染性，初步估计病毒复制水平。
温馨提示：
两对半检查不能评价已经感染乙肝病毒的患者病情严重程度，需要结合肝功能及HBV DNA检查进行综合评估。
（本文得到了重庆海扶医院检验科主任代成的审校，特此感谢）
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