综艺节目《爸爸去哪儿》中的小泡芙你是否还记得?刘畊宏和妻子王婉霏的女儿,曾给观众留下说话软绵绵、懂事可爱的印象,连“冷面”著称的陈小春也是对她无限宠爱。近日,王婉霏接受采访时,分享了自己多年生育的心酸经历。
结婚初期两人并没有打算要小孩,受到新闻媒体胡乱报道的影响,给两人无形的压力,婚后4年才准备担任“父母”的新身份。首次怀孕王婉霏就出现了不适症状,医生检查后发现患有9颗子宫肌瘤,肌瘤随着胎儿一起生长,而王婉霏硬着头皮等待宝宝出生,妊娠末期医生检查子宫肌瘤竟然高达68颗,幸运的是有惊无险,母子平安。2年后两人生育了小泡芙,子宫肌瘤再次困扰着王婉霏,在小泡芙快出生时,子宫肌瘤最大的有近8cm。而三胎女儿时,还面临了大出血的风险,十分危险,王婉霏称这三个小孩都是用命换来的。最后听从医生的建议,在生完第三胎后的次年进行了子宫切除术,刘畊宏也表示健康才是最重要的。
子宫肌瘤为何如此容易复发?子宫肌瘤属于激素依赖性疾病,同时子宫作为激素的靶器官,只要存在激素刺激就会诱发子宫肌瘤的复发和病情进展。如何防止子宫肌瘤复发,就只能向王婉霏一样切除子宫,但这对于有生育需求的女性而言实在是太残酷了。传统的腹腔镜手术又可能面临复发后重复手术的风险,也是难以让人接受的。目前对于子宫肌瘤可以采用聚焦超声消融手术治疗,该手术属于无创手术,对机体影响较小,是利用超声波在体内聚焦产生高温,对靶组织进行高温消融,机体会对消融的组织进行自行吸收,整个过程不出现手术伤口,也不会流血,因此即使重复治疗也不会对身体造成太大的负担。当前聚焦超声消融手术在国内、国际已经广泛开展,并取得了较好的临床疗效,为不愿意进行传统手术、有生育需求及心理有负担的子宫肌瘤患者解决了难题。2020年中华医学会也发布了《聚焦超声消融手术临床应用技术规范专家共识》,也是国内权威机构的认可。
综上,子宫肌瘤不必首选子宫切除,可以优先考虑聚焦超声消融手术。当然,聚焦超声消融手术同样不适用于所有患者,在选择治疗方式的时候,要根据症状,肌瘤大小、位置、数量,自身年龄,生育需求等,结合医生的综合评估选择合适的治疗方案。
参考文献
聚焦超声消融手术临床应用技术规范专家共识(2020年版)[J].中华医学杂志,2020,100(13):974-977.DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20191128-02587.