最近很多朋友都在问子宫肌瘤的药物治疗。我把这些问题的回答总结了一下。供大家学习。药物治疗主要用于没有症状的近绝经期50岁左右的小于3cm的肌瘤，其他年龄服用的远期效果不理想。药物只是抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平，抑制其继续长大，效果不是很明显。部分人用药期间肌瘤会有相应的缩小，但停药后一段时间，肌瘤迅速长大，因此一般不作为主要的治疗方法。
主要的药物有：
1.西药；
（1） 促性腺激素释放激素类似物
常用药物：达菲林 3.75mg/次或戈舍瑞林3.6mg/次
作 用：降低雌二醇水平以缓解症状，抑制肌瘤生长,萎缩，但停药后肌瘤又长大。
应用指征：缩小肌瘤以利于妊娠。术前治疗控制症状，纠正贫血。术前应用缩小肌瘤，降低手术难度，或使阴式手术成为可能。近绝经妇女，提前过渡到自然绝经，避免手术。
副作用：用药6个月以上可产生围绝经期综合征。骨质疏松等。
（2） 苯非司酮类
常用药物；米非司酮12.5mg/d.o或者甲基睾丸素5mg/d.o
适应症；术前用药或是提前绝经。
副作用：米非司酮有拮抗糖皮质激素作用，不宜长期应用。睾丸素有男性化作用等，应用剂量<300mg/月。
2．中药
（1）复方醋酸棉酚片
棉酚是从棉籽中提取的双醛萘类化合物，对男女性有抗生育作用。一个月为一疗程 晚饭后服用 常规应少于6疗程，孕妇，哺乳期，老年人禁用。
作用：药物分子竞争性地与肌瘤组织中等的雌，孕激素受体相结合，迅速抑制雌，孕激素的生物作用，使肌瘤萎缩，症状缓解。 较长时间（>3个月）应用棉酚，对卵巢有一定的抑制作用，血中雌，孕激素水平下降。但作用轻微，具有可透性。对病变组织细胞DNA的合成有显著的抑制作用，且要大于孕酮和丹那唑。
副反应：低钾血症；食欲减退，恶心，呕吐•心悸•轻度肝功能改变；出现更年期症状：闭经，潮热，出汗等。
（2） 桂枝茯苓胶囊
用法；经期停服，3个月一疗程，孕妇忌服。
作用：活血化瘀，缓消症状，散瘀不伤血，祛邪不伤正行水不伤阴，阴阳兼顾，气血并调。为治疗血瘀证之小剂，缓剂。
弱抗雌激素的特征：即长期服用能抑制促性腺激素引起的LH和FSH水平的提高并进一步影响雌二醇和孕酮的分泌。
副反应：偶见胃肠不适，隐痛。
（3）宫瘤消胶囊
1个月一疗程，连用三疗程，月经期停服，孕妇忌服。
作用：活血化瘀，软坚散结，祛风通络，调经止痛用于子宫肌瘤属气滞血瘀证。
副反应：无毒副作用（偶见服用药物初期胃肠不适）
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