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解答超声消融子宫肌瘤的疑惑
作者:

2010-12-27 11:06:34

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       一、子宫肌瘤的治疗方法:

 

       子宫肌瘤的传统治疗有子宫切除术,也可以腹腔镜下做。
       超声消融是治疗子宫肌瘤新技术,是将聚焦超声经体外聚焦于体内对肿瘤进行热消融,治疗全程在影像监控下进行,治疗前后经超声造影或磁共振评价治疗效果,肌瘤内部血流灌注消失为治疗有效。子宫肌瘤失活后逐渐自然吸收、缩小、消失。

       二、超声消融子宫肌瘤的利弊:


       1、利:超声消融治疗保全子宫,保留生殖功能;不开刀、不流血;可以不住院、恢复快;子宫肌瘤复发仍可再次治疗。
       2、传统手术,子宫切除术可以根治子宫肌瘤,但导致子宫丧失;子宫肌瘤剔除术可以保留子宫,但对子宫有创,复发后仍需行子宫切除术。
       3、弊:因保留了子宫,子宫肌瘤有可能复发或出现新发子宫肌瘤;10-20%的子宫肌瘤患者不适合超声消融治疗。
       
       三、临床情况:


       子宫肌瘤的超声消融治疗历经10余年的发展,从麻醉到不麻醉大大减少副作用,扩大了适用范围,并且在有条件的地区得到推广应用。

       四、成功率:


       目前经过MRI检查筛选的病例,成功率达97%。

       五、流程:


       经过影像学(磁共振)诊断,初步判断是否适合超声消融治疗。治疗前需要经过预定位,确定治疗后经过常规的肝肾功能及妇科常规检查,确定治疗日期;治疗前经过简单的饮食准备、导泻
       治疗当日需要灌肠去除肠道内的残渣和气体。
       治疗中患者保持清醒的镇静镇痛状态,历时一般在2小时内。
       治疗后观察2小时可以离开治疗室回家或到病房休息。

       六、何处做:


       目前可以做超声消融治疗子宫肌瘤的国内有30余家医院。北京解放军总医院(301医院)、重庆医科大学附属第一医院等是治疗病例最多的大型综合医院。

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