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第一位患者是‘我的天空’,江西人,发现子宫肌瘤1年半,自行用的藏药治疗,准备6月份HIFU治疗。
重庆海扶医院汪炼院长分析:目前有海扶设备的医院有很多,重庆海扶医院是肌瘤、腺肌症的专病医院,在各方面都比较有经验。做HIFU治疗前需要进行肠道准备,不要吃粗纤维的食物。能够摸到包块的,首先需要明确诊断。
第二位患者是‘思彤’,36岁,已婚,无生育要求,子宫肌瘤,生育史:怀孕1次;既往手术史:刨腹产;月经正常。
B超提示:2018年4月,阴超结果是:多发子宫肌瘤,大的有3.2厘米,在子宫后壁,外凸,盆腔积液13.5厘米。
想咨询的问题:可以做海扶刀吗,疼不疼?
重庆海扶医院汪炼院长分析:目前肌瘤的大小是可以HIFU治疗的,疼不疼根据每个人的敏感度,肌瘤的位置等综合因素而定,治疗过程中医生会根据具体情况做出相应的调整,以减轻不适感。
第三位患者‘紫气东来’,40岁,已婚,有生育要求,子宫肌瘤,生育史:怀孕一次,生育一次,没有人流史,没有反复自然流产或者不孕不育史;既往手术史:乳腺纤维瘤切除。月经正常,腹部没有包块,没有压迫症状,没有贫血。
B超提示:子宫多发肌瘤,最大的8.68厘米。
想咨询的问题:想做海扶刀,能不能做?
重庆海扶医院汪炼院长分析:现在的情况是需要治疗的,当然适合的话HIFU治疗可以作为首选,不开刀,不流血,没有伤口。建议这次月经干净后就治疗,具体需要到医院完善术前检查。现在的大小是可以HIFU治疗的。
第四位患者是‘细雨’,已婚,34岁,有生育要求,子宫肌瘤,生育史:一胎前怀孕自然流产过一次,2013年顺产一胎;既往手术史:2018年5月10日接受HIFU治疗,粘膜下二级肌瘤,位置较好,血流较丰富,治疗将近2小时,术后消融率仅30%。近半年月经量增多,无包块压迫症状,无贫血。
B超:肌瘤术前大小5.4c m。
想咨询的问题:能否二次手术,需要间隔多久?是否能提高成功率?
重庆海扶医院汪炼院长分析:有二胎需求的话,目前的肌瘤是需要处理的,才能更好的备孕,如果评估难度是非常大的粘膜下肌瘤,我们会建议给你HIFU+宫腔镜来处理,这样可以减少出血,更好的恢复子宫。建议到院后复查磁共振评估,具体制定治疗计划。
第五位患者‘晚秋’,46岁,已做开腹剔除肌瘤,最大的8公分左右,病检是富于细胞瘤。
重庆海扶医院汪炼院长分析:富于细胞瘤复发率和生长速度非常快,需要定期做好复查、随访。保持健康的生活方式和心情状态是非常重要的,有利于我们的身体健康。