宫腔镜是一项新的、微创性的妇科诊疗技术，针对子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜。它身材纤细，对子宫腔内可以检查和治疗。这种新型的技术，称它是子宫的“照妖镜”一点不夸张。

　　
　　它是利用镜体的前部进入宫腔，是一种侵入性的诊断性检查操作技术，可以在局部麻醉或静脉麻醉下进行。

　　这种新型的技术，看似简单，但实际上操作技术不简单。宫腔镜发明至今已有100多年历史，我国引进这项技术却才有20多年。很多医院都有引进宫腔镜医疗器材。但是技术的掌握并不是那么熟练。宫腔镜操作是一项慎密的医疗技术。一般在操作过程中，使用5%的葡萄糖做膨宫液，5%的葡萄糖属于低张液体，操作时间不宜过长，否则，可以导致子宫内膜及病变组织水肿，不利于组织病理学判断。　

　　
　　宫腔内检查
　　宫腔镜纤细，不用扩张宫颈管，它具有创伤小的优点，但是当检查的时候，仅仅只能检查，不能同时治疗。可在门诊手术室操作，不需住院，通常建议月经干净后的3-7天内，少量点滴出血也可以检查。此时子宫内膜较薄，视野开阔，便于操作，不会导致明显出血。宫腔镜检查需要严格的消毒条件，过程简单，一般只需要2-3分钟。可以观察宫腔内的病变部位、大小、数量等，必要时在宫腔镜指示下对病变进行组织活检。宫腔镜检查术，属于最简单的妇科腔镜手术之一。

　　宫腔内治疗
　　用于治疗的宫腔镜，和用于诊断检查的宫腔镜是不一样的，如果要进行宫腔内治疗，就需要更换治疗镜。治疗镜和操作器械同时进入宫腔，增加了镜体的直径，镜体较粗，要扩张宫颈管后才可以将治疗镜放入宫腔。这个细长的操作器械，只能进行一些细小的、短时间的操作。如果有子宫纵隔、严重宫腔粘连等就需要住院。

　　宫腔镜治疗适应症
　　1.子宫带蒂的粘膜下肌瘤（0型带蒂）且小于7厘米，采用宫腔镜治疗是比较合适的（见图）。7型带蒂的浆膜下子宫肌瘤适合腹腔镜治疗，其余均适合无创海扶治疗。

　　2.子宫颈小息肉、子宫内膜息肉　　

　　3.宫颈粘连　

　　4.狭窄的不全子宫纵膈　　

　　5.宫腔组织活检

　　
　　治疗前的准备
　　1、作心肺检查，测血压、脉搏，查白带常规，行宫颈刮片。
　　2、检查时间的选择：除特殊情况外，一般以月经干净后3-7天内为宜。
　　治疗后注意事项
　　1.月经后或术前3天禁止性生活。
　　2.术前可适当憋尿，便于术中B超监护。
　　3.宫腔镜手术术前检查：传染病检查（乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR），小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。
　　4.术后1周来院取病理结果并就诊。
　　5.宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，第3个月才是正常来月经。
　　
　　宫腔镜治疗后饮食注意事项：
　　一般宫腔镜手术恢复清醒后，应该都可以恢复进食，先喝些温开水，没有不适应的现象，就可以开始进流质的食物(例如稀饭)，隔天就可恢复正常的饮食，由于伤口的愈合需要利用蛋白质，因此要摄取高蛋白质的食物（例如：鱼、瘦肉、蛋……）以加速伤口的愈合，并避免刺激性的食物，以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适（例如：辣椒、烟、油、咖啡）。

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