王智彪教授语音咨询团队部分专家和99子宫网部分工作人员
首先王智彪教授和我们分享了在重庆海扶医院查房和门诊的病例,通过病例分享,王教授告知我们,无论是子宫肌瘤,还是子宫腺肌病,自我身心行方面的调理,对于控制病灶的发展,促进治疗后的恢复都有非常大的帮助。
第一位咨询的群友是“珠珠”,46岁,子宫前壁肌瘤10.5×6.16cm,月经经期10天,腹部可以摸到包块。
她想咨询:海扶刀治疗前需要做哪些准备?治疗后肌瘤的吸收情况会怎么样?
邹敏医生分析解答:子宫肌瘤10cm左右比较大,经期时间长,那么是需要进行治疗的。具体适合哪种治疗方式,建议到医院做个盆腔平扫加增强磁共振等检查进一步评估。如果适合做海扶刀治疗,海扶治疗前对于患者来讲,主要是做一个饮食的准备,如果是没有便秘的情况,那么到医院前一天,可以喝粥,然后安排到医院进一步的检查及准备治疗,如果有便秘的情况,那么可以开始2天的饮食准备。海扶刀治疗后坏死肌瘤组织大多3个月能够吸收体积的30-50%左右,半年大概会吸收肌瘤体积的50%以上。
第二位咨询的群友是“涓涓语”,31岁,有生育要求。多发性子宫肌瘤,最大的46*29mm。超声检查提示子宫内膜回声不均匀,每次来月经有肉块排出。痛经六七年。
她想咨询:子宫内膜回声不均匀是什么情况?子宫肌瘤怎么治疗?能否带瘤怀孕?
汪炼院长分析解答:子宫内膜回声不均匀,来月经有肉块排出,建议先在当地正规的医院检查,进一步明确下诊断,然后再考虑处理肌瘤的问题。
第三位咨询的群友是“旖旎”,43岁,有生育要求,多发性子宫肌瘤,最大的8.2cm,另外有两个5cm左右,还有小一些的。最近半年月经量增多了,有压迫感。
她想咨询的问题:能做海扶刀吗?做完手术还能怀孕吗?手术后几个月可以怀孕?
邹敏医生分析解答:评估能否做海扶刀治疗,需要先做盆腔平扫加增强磁共振检查,然后进一步分析。如果输卵管是通畅的、排卵等情况是正常的,那么手术治疗后恢复了通常是可以怀孕的。如果是做传统的肌瘤剔除手术,手术后恢复时间比较长,而海扶刀是非侵入性的治疗方式,治疗后恢复比较快,能够缩短术后的避孕时间,大多治疗后3-6个月就可以备孕。
第四位咨询的群友是“幸福的鱼”,33岁,无生育要求。多发性子宫肌瘤,大概有10个以上,最大的8.6*9.5*10.9cm,月经量多,尿频尿急。
她想咨询:多发性子宫肌瘤能否海扶刀治疗?
汪炼院长分析解答:多发性子宫肌瘤是可以做海扶刀治疗的,重庆海扶医院也做过很多疑难、复杂的病例,具体“幸福的鱼”能否适合做海扶刀治疗,医生需要看了磁共振片子后才能进一步的分析,因此,建议把片子拿到医院请医生具体的分析下。
第五位咨询的群友是“微微笑>很暖”,35岁,有生育要求。七年前做剖宫产时同时剔除了3个肌瘤。现在肌瘤有多个,最大的43*37mm,目前月经经期13天左右,偶尔小腹胀痛。
她想咨询:现在能带肌瘤怀孕吗?多发性子宫肌瘤海扶刀一次能全部消融掉吗?
邹敏医生分析解答:如果肌瘤是浆膜下的肌瘤,那么是可以考虑带瘤怀孕的,如果肌瘤是肌壁间的或者肌瘤有凸向宫腔,那么要考虑先治疗再怀孕更好。因此,目前能否带瘤怀孕,需要进一步的检查明确肌瘤的类型等来具体分析评估。一般来讲,只要海扶仪器上能够看见的都可以消融治疗的。
第六位咨询的群友是“kun”,39岁,无生育要求。在09年做过一次肌瘤剔除手术,现在肌瘤4-5cm,轻微痛经,轻微尿频。
她想咨询:海扶刀的后遗症是什么?
邹敏医生分析解答:海扶刀是在超声监控下进行消融治疗的,治疗不用全麻,只要治疗前检查是适合海扶刀治疗的,医生能够正规的进行操作,那么治疗是比较安全的,因此不用太担心。